心電圖顯示心臟缺血
心血管內(nèi)科編輯
健康真相官
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心電圖顯示心臟缺血通常提示心肌供血不足,可能與冠狀動脈疾病、心肌炎、貧血等因素有關(guān)。心臟缺血主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸等癥狀,需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查進(jìn)一步診斷。

冠狀動脈粥樣硬化是心臟缺血的常見原因,由于血管狹窄或堵塞導(dǎo)致心肌供血不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸痛、氣短等癥狀。診斷需結(jié)合冠脈造影或冠脈CT檢查。治療可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物,嚴(yán)重者需考慮支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。
病毒感染引發(fā)的心肌炎癥可能影響心臟供血功能,導(dǎo)致心電圖顯示缺血樣改變?;颊叱0橛邪l(fā)熱、乏力、心律失常等癥狀。治療需針對病因使用抗病毒藥物,輔以輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等改善心肌代謝,重癥需住院監(jiān)護(hù)。
重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降,可能引起相對性心肌缺血?;颊叨嘁娒嫔n白、頭暈、活動耐力下降。需通過血常規(guī)確診,治療包括補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素B12注射液,同時(shí)增加富含鐵元素的食物攝入。

長期緊張焦慮可能導(dǎo)致心臟神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,出現(xiàn)假性缺血心電圖表現(xiàn)。癥狀多與情緒相關(guān),如心前區(qū)刺痛、呼吸不暢??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,配合有氧運(yùn)動改善。
肥厚型心肌病、主動脈瓣狹窄等結(jié)構(gòu)性心臟病也可能導(dǎo)致心電圖缺血改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)勞力性呼吸困難、暈厥等癥狀。需通過心臟超聲明確診斷,治療包括美托洛爾緩釋片等藥物控制,必要時(shí)行手術(shù)治療。

發(fā)現(xiàn)心電圖缺血表現(xiàn)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒。飲食宜低鹽低脂,多攝入深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。定期監(jiān)測血壓血糖,控制心血管危險(xiǎn)因素。若伴隨持續(xù)胸痛、大汗等癥狀需立即就醫(yī),排除急性冠脈綜合征等危急情況。