歪鼻矯正術(shù)是怎么回事
口腔科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞: #矯正
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關(guān)鍵詞: #矯正
歪鼻矯正術(shù)通常由鼻骨骨折、鼻中隔偏曲、先天性發(fā)育異常、外傷后畸形、炎癥后遺癥等原因引起,可通過鼻骨復(fù)位術(shù)、鼻中隔成形術(shù)、截骨矯形術(shù)、軟骨移植術(shù)、假體植入術(shù)等方式治療。

鼻骨骨折可能與外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻梁歪斜、局部腫脹等癥狀。急性期可采用閉合復(fù)位術(shù),陳舊性骨折需行開放式截骨矯形。術(shù)后需使用鼻夾板固定,配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,云南白藥氣霧劑減輕腫脹。
鼻中隔偏曲可能與發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛等癥狀。輕度偏曲可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀,嚴(yán)重者需行鼻中隔黏膜下切除術(shù)。術(shù)后需定期沖洗鼻腔,避免使用鹽酸萘甲唑啉滴鼻液等血管收縮劑。
先天性鼻部畸形可能與遺傳因素、胚胎發(fā)育異常有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻梁歪斜、鼻孔不對稱等癥狀。兒童期可采用鼻模矯形,成年后需行開放式鼻整形術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行三維CT評估,術(shù)后需使用積雪苷片預(yù)防瘢痕增生。
外傷后鼻畸形可能與骨折錯(cuò)位愈合、軟組織攣縮有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻背凹陷、鼻尖歪斜等癥狀。需在傷后6個(gè)月進(jìn)行二期修復(fù),采用肋軟骨移植重建鼻部支架。術(shù)后需使用硅膠鼻撐維持形態(tài),配合邁之靈片減輕水腫。
慢性鼻炎、鼻竇炎可能導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)改變,通常表現(xiàn)為鼻甲肥大、鼻腔狹窄等癥狀。需先控制炎癥后再行矯正手術(shù),可聯(lián)合使用克拉霉素緩釋片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液等藥物。術(shù)后需長期隨訪防止復(fù)發(fā)。
術(shù)后應(yīng)保持鼻腔清潔干燥,避免擠壓碰撞鼻部,三個(gè)月內(nèi)禁止佩戴框架眼鏡。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。定期進(jìn)行鼻部按摩有助于改善血液循環(huán),睡眠時(shí)抬高床頭可減輕腫脹。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物需及時(shí)復(fù)診。