鵝口瘡嚴(yán)重了會(huì)怎樣，有哪些影響

小兒內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-30 12:57:17

鵝口瘡嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)進(jìn)食困難、繼發(fā)感染和營(yíng)養(yǎng)不良，常見影響包括疼痛加劇、真菌擴(kuò)散及生長(zhǎng)發(fā)育受限。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變，嬰幼兒及免疫力低下者易發(fā)。

1、進(jìn)食困難

嚴(yán)重鵝口瘡會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜大面積白色偽膜覆蓋，伴隨明顯灼痛感，影響咀嚼和吞咽功能。嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧，長(zhǎng)期攝入不足可引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂。建議家長(zhǎng)使用軟勺少量多次喂食流質(zhì)食物，避免過熱或酸性刺激。

2、繼發(fā)感染

真菌可能向咽喉、食管甚至呼吸道擴(kuò)散，引發(fā)念珠菌性食管炎或肺炎。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等全身癥狀。臨床常用制霉菌素混懸液局部涂抹，重癥需聯(lián)合氟康唑顆粒進(jìn)行系統(tǒng)性抗真菌治療。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

持續(xù)口腔病變影響營(yíng)養(yǎng)吸收，兒童可能出現(xiàn)體重增長(zhǎng)遲緩、貧血等癥狀。需及時(shí)補(bǔ)充維生素B族和鐵劑，如葡萄糖酸亞鐵口服液配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。母乳喂養(yǎng)者母親乳頭需同步治療以防交叉感染。

4、病灶擴(kuò)散

未規(guī)范治療時(shí)真菌可侵襲口角、唇周等部位，形成慢性糜爛性病變。糖尿病患者易合并細(xì)菌感染，需聯(lián)合克霉唑乳膏與莫匹羅星軟膏控制混合感染。日常應(yīng)保持口腔清潔，避免使用廣譜抗生素。

5、免疫抑制

長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能反映基礎(chǔ)免疫功能異常，如HIV感染或先天性免疫缺陷。需進(jìn)行淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)，必要時(shí)使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。護(hù)理時(shí)注意消毒奶具，避免與他人共用餐具。

鵝口瘡患者應(yīng)保持口腔堿性環(huán)境，哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。避免長(zhǎng)期使用激素吸入劑，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)拒食超過24小時(shí)、發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)，免疫功能低下者應(yīng)定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需每日觀察口腔黏膜變化，治療期間暫停添加新輔食。

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