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手指關節(jié)疼痛腫脹可掛風濕免疫科、骨科或內(nèi)分泌科，可能與骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關。

一、風濕免疫科

若伴隨晨僵、對稱性腫痛或關節(jié)變形，需優(yōu)先排查類風濕關節(jié)炎。該病與自身免疫異常相關，典型表現(xiàn)為近端指間關節(jié)梭形腫脹?？赏晟瓶笴CP抗體、類風濕因子等檢測。急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等藥物控制炎癥。日常需避免手指過度負重，注意關節(jié)保暖。

二、骨科

外傷或退行性病變引起的骨關節(jié)炎常見于中老年人群，表現(xiàn)為關節(jié)彈響、活動受限。X線可見關節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。輕癥可通過熱敷緩解，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。若合并嚴重畸形可能需要關節(jié)鏡清理術。

三、內(nèi)分泌科

突發(fā)單側第一跖趾關節(jié)紅腫熱痛需警惕痛風，與尿酸代謝異常相關。血尿酸檢測結合關節(jié)超聲可輔助診斷。急性期可選用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸?；颊咝鑷栏裣拗聘哙堰适澄飻z入，每日飲水保持2000毫升以上。

四、感染科

伴隨發(fā)熱、皮膚破潰時可能為化膿性關節(jié)炎，需進行關節(jié)液培養(yǎng)。金黃色葡萄球菌感染常見，經(jīng)驗性使用注射用頭孢呋辛鈉，后期根據(jù)藥敏調(diào)整抗生素。治療期間需固定患肢，避免感染擴散。

五、康復醫(yī)學科

慢性關節(jié)疼痛可配合蠟療、超聲波等物理治療改善血液循環(huán)。指導患者進行手指屈伸訓練，使用握力球增強肌力。推薦穿戴關節(jié)保護支具減少日常磨損，尤其適用于長期使用電子設備人群。

出現(xiàn)持續(xù)腫脹時建議記錄疼痛發(fā)作時間與誘因，避免冷水刺激。超重者需控制體重減輕關節(jié)負荷，可選擇游泳等低沖擊運動。若夜間疼痛加重或出現(xiàn)皮下結節(jié)，應及時復查炎癥指標。所有藥物使用均須在專科醫(yī)師指導下進行，不可自行調(diào)整劑量。

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