長(zhǎng)期吃避孕藥會(huì)導(dǎo)致什么后果
夫妻保健編輯
醫(yī)心科普
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長(zhǎng)期服用避孕藥可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、血栓風(fēng)險(xiǎn)增加、肝功能異常、體重波動(dòng)及情緒變化等后果。避孕藥對(duì)健康的影響主要有激素水平改變、代謝異常、血管功能受損、消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重、心理狀態(tài)波動(dòng)五個(gè)方面。
避孕藥含合成雌激素和孕激素,長(zhǎng)期使用會(huì)抑制卵巢自然分泌功能。部分女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少、周期不規(guī)律甚至閉經(jīng),停藥后通常需要3-6個(gè)月恢復(fù)自然排卵。哺乳期女性使用可能減少乳汁分泌。
激素成分可能影響糖脂代謝,增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)。臨床數(shù)據(jù)顯示,連續(xù)用藥5年以上者空腹血糖異常率可達(dá)12%,低密度脂蛋白膽固醇可能升高15%-20%。建議用藥期間每半年檢測(cè)血糖血脂指標(biāo)。
雌激素會(huì)促進(jìn)凝血因子合成,使靜脈血栓發(fā)生率提高2-3倍。吸煙者、肥胖人群及35歲以上女性風(fēng)險(xiǎn)更高,可能出現(xiàn)下肢深靜脈血栓或肺栓塞。新型孕激素屈螺酮類藥物相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低。
約20%使用者會(huì)出現(xiàn)惡心、腹脹等消化道反應(yīng),長(zhǎng)期用藥可能誘發(fā)藥物性肝損傷。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽汁淤積,嚴(yán)重時(shí)需停藥保肝治療。原有肝膽疾病患者應(yīng)避免使用復(fù)方避孕藥。
孕激素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,導(dǎo)致情緒低落、焦慮或性欲減退。研究發(fā)現(xiàn)使用左炔諾孕酮制劑者抑郁癥狀發(fā)生率達(dá)18%,可考慮更換為屈螺酮或去氧孕烯等新型孕激素成分。
建議每年進(jìn)行婦科檢查、肝腎功能及凝血功能評(píng)估,連續(xù)用藥不宜超過(guò)5年。可交替使用避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等非激素避孕方式。日常增加富含維生素B族的粗糧、深綠色蔬菜攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝異常。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸痛或黃疸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。