哪些部位容易發(fā)生阻塞性腦血管病
神經(jīng)內科編輯
醫(yī)普小能手
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醫(yī)普小能手
阻塞性腦血管病容易發(fā)生在頸內動脈、大腦中動脈、大腦前動脈、椎動脈和基底動脈等部位。阻塞性腦血管病可能與動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等因素有關,通常表現(xiàn)為肢體無力、言語障礙、頭暈等癥狀。

頸內動脈是阻塞性腦血管病的高發(fā)部位之一,可能與動脈粥樣硬化斑塊形成有關,通常表現(xiàn)為對側肢體偏癱、同側視力障礙等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,嚴重時需進行頸動脈內膜剝脫術。
大腦中動脈阻塞可能導致大面積腦梗死,通常與心房顫動引起的栓塞有關,表現(xiàn)為面部及上肢為主的偏癱、失語等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用注射用阿替普酶、依達拉奉注射液等藥物,后期需配合康復訓練。
大腦前動脈阻塞相對少見,可能與血管炎或低灌注有關,常出現(xiàn)下肢為主的運動障礙、尿失禁等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用丁苯酞軟膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán)藥物,同時控制血壓血糖等基礎疾病。

椎動脈阻塞多發(fā)生在起始部或顱內段,常見于頸椎病壓迫或動脈夾層,表現(xiàn)為眩暈、共濟失調、吞咽困難等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用注射用尤瑞克林、銀杏內酯注射液等藥物,必要時行血管內支架成形術。
基底動脈阻塞屬于危急重癥,可能與血栓蔓延或心源性栓塞有關,常導致意識障礙、四肢癱瘓等癥狀。需緊急進行血管內取栓治療,術后可配合使用注射用鼠神經(jīng)生長因子、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

預防阻塞性腦血管病需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。建議40歲以上人群定期進行頸動脈超聲篩查,出現(xiàn)突發(fā)肢體無力或言語不清等癥狀時應立即就醫(yī)。日常生活中可適當進行有氧運動如快走、游泳等,但避免劇烈運動導致血壓波動。若已確診腦血管病變,需嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查血管情況。