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兒童手指剝脫性皮炎怎么回事，怎么辦

皮膚科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #兒童 #皮炎

兒童手指剝脫性皮炎可能與遺傳因素、接觸性刺激、真菌感染、濕疹、維生素缺乏等原因有關(guān)，可通過局部護(hù)理、抗真菌治療、保濕修復(fù)、口服藥物、光療等方式治療。

1、遺傳因素

部分兒童因家族遺傳易感性可能出現(xiàn)皮膚屏障功能缺陷，表現(xiàn)為手指皮膚反復(fù)脫屑。此類情況需加強(qiáng)日常保濕，使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜如絲塔芙舒潤(rùn)保濕霜，避免過度清潔。若伴隨瘙癢可短期遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如地奈德乳膏。

2、接觸性刺激

頻繁接觸洗滌劑、橡皮泥等刺激性物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致手指角質(zhì)層損傷脫落。家長(zhǎng)需為孩子佩戴防護(hù)手套，接觸刺激物后立即用清水沖洗。急性期可用生理鹽水濕敷，配合氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。長(zhǎng)期反復(fù)接觸可能繼發(fā)慢性皮炎。

3、真菌感染

紅色毛癬菌等真菌感染可引起指腹鱗屑伴環(huán)狀紅斑。建議家長(zhǎng)帶孩子做真菌鏡檢確診，確診后使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠，療程需持續(xù)2-4周。合并甲損害時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊，用藥期間監(jiān)測(cè)肝功能。

4、濕疹

特應(yīng)性皮炎患兒常見手指伸側(cè)皮膚干燥皸裂，夜間瘙癢明顯。除常規(guī)使用糠酸莫米松乳膏外，建議家長(zhǎng)每日給孩子涂抹凡士林晶凍3-5次。嚴(yán)重滲出時(shí)短期使用硼酸溶液冷敷，避免抓撓誘發(fā)感染。

5、維生素缺乏

長(zhǎng)期挑食導(dǎo)致維生素B族或鋅元素缺乏時(shí)，可能出現(xiàn)手指端脫皮伴口角炎?？赏ㄟ^檢測(cè)血清微量元素水平確認(rèn)，補(bǔ)充復(fù)合維生素B片和葡萄糖酸鋅口服溶液。日常增加蛋黃、瘦肉、全谷物等富含維生素B7的食物攝入。

家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查孩子手指皮膚狀態(tài)，保持患處清潔干燥但避免過度搓洗。選擇無香料無酒精的兒童專用洗手液，冬季外出佩戴保暖手套。若脫皮面積擴(kuò)大或出現(xiàn)膿性分泌物，需及時(shí)到皮膚科就診排除掌跖膿皰病等特殊類型皮炎。治療期間注意觀察孩子是否有舔舐藥物行為，防止誤服。

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