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水痘死亡率高嗎？

傳染科編輯 健康萬(wàn)事通
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水痘死亡率通常較低，但免疫功能低下者或新生兒可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，多數(shù)患者預(yù)后良好。

水痘在健康兒童中多為自限性疾病，病程約7-10天，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂。并發(fā)癥發(fā)生率約為5%，常見(jiàn)皮膚繼發(fā)感染、肺炎或腦炎。死亡病例多與未及時(shí)治療的重癥肺炎、腦炎或敗血癥相關(guān)。規(guī)范使用阿昔洛韋等抗病毒藥物可有效降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。

成人水痘患者、孕婦及免疫缺陷者屬于高危人群。成人水痘患者發(fā)生肺炎的概率是兒童的25倍，未接種疫苗的孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒先天性水痘綜合征。艾滋病患者或接受化療者可能出現(xiàn)播散性水痘，內(nèi)臟器官受累時(shí)死亡率可達(dá)15%。這類(lèi)人群需早期靜脈注射更昔洛韋等強(qiáng)效抗病毒藥物。

保持皮膚清潔避免抓撓皰疹，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、嗜睡或皰疹化膿等情況應(yīng)立即就醫(yī)。接種水痘疫苗是預(yù)防重癥最有效手段，推薦1歲以上未患病兒童及高危成人接種。

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