常規(guī)體檢哪幾項(xiàng)最重要

關(guān)鍵詞: #體檢
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常規(guī)體檢中血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、心電圖、胸部X光是五項(xiàng)核心項(xiàng)目,能篩查80%基礎(chǔ)健康問(wèn)題。
通過(guò)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等18項(xiàng)指標(biāo)評(píng)估血液健康。貧血患者血紅蛋白低于120g/L需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵、維生素B12或葉酸;白細(xì)胞異常增高可能提示感染,需進(jìn)行C反應(yīng)蛋白檢測(cè);血小板減少癥患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板。
檢測(cè)尿蛋白、尿糖等10項(xiàng)指標(biāo)。尿蛋白陽(yáng)性需排查腎炎,可服用纈沙坦等降壓藥控制;尿糖異常需做OGTT試驗(yàn)確診糖尿病;尿潛血陽(yáng)性需結(jié)合B超排除泌尿系結(jié)石,直徑<6mm結(jié)石可通過(guò)多飲水+坦索羅辛藥物排石。
ALT、AST等酶學(xué)指標(biāo)異常升高3倍需警惕肝炎。乙肝患者需恩替卡韋抗病毒治療;脂肪肝患者需控制每日熱量攝入<1800大卡;膽紅素升高可服用熊去氧膽酸膠囊,同時(shí)進(jìn)行MRCP檢查排除膽管梗阻。
篩查心律失常和心肌缺血。房顫患者需服用達(dá)比加群酯抗凝;ST段抬高提示心梗需立即冠脈造影;竇性心動(dòng)過(guò)緩心率<50次/分可考慮安裝起搏器,日常避免使用β受體阻滯劑。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核、肺部占位等病變。肺結(jié)核需異煙肼+利福平四聯(lián)用藥6個(gè)月;肺部結(jié)節(jié)>8mm需做增強(qiáng)CT;胸膜增厚伴咳嗽可嘗試乙酰半胱氨酸霧化治療。
體檢后每日攝入300g深色蔬菜補(bǔ)充抗氧化劑,每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳鍛煉。40歲以上人群建議加做腫瘤標(biāo)志物篩查,長(zhǎng)期吸煙者需每年低劑量螺旋CT檢查。體檢異常指標(biāo)應(yīng)3個(gè)月內(nèi)復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察變化趨勢(shì),部分項(xiàng)目需??漆t(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。