注意力缺陷又叫什么

注意力缺陷在醫(yī)學(xué)上稱為注意缺陷多動障礙ADHD,主要表現(xiàn)為注意力不集中、多動沖動或混合型癥狀。
注意缺陷多動障礙ADHD是國際通用的診斷術(shù)語,涵蓋注意力缺陷型、多動沖動型及混合型三種亞型。DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)要求癥狀持續(xù)6個月以上且影響社會功能。治療需結(jié)合行為干預(yù)和藥物,如哌甲酯緩釋片、托莫西汀等中樞神經(jīng)興奮劑,配合認(rèn)知行為療法改善執(zhí)行功能。
ADHD遺傳度高達(dá)70%-80%,DRD4和DAT1基因變異可能影響多巴胺傳遞。有家族史者患病風(fēng)險增加2-8倍。針對遺傳因素,建議通過基因檢測評估風(fēng)險,結(jié)合父母行為訓(xùn)練如PCIT療法和兒童社交技能訓(xùn)練進行早期干預(yù)。
孕期吸煙、早產(chǎn)、鉛暴露等環(huán)境因素可能損傷前額葉發(fā)育。電子屏幕過度使用會加劇注意力分散。環(huán)境管理包括建立結(jié)構(gòu)化日程表、使用番茄工作法分段專注,以及通過正念呼吸訓(xùn)練提升覺察力。
患者前額葉皮層血流灌注降低,尾狀核體積減小導(dǎo)致抑制控制障礙。腦電圖常顯示θ/β波比例異常。神經(jīng)反饋訓(xùn)練如PlayAttention系統(tǒng)可改善腦電波,配合有氧運動提升腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子水平。
約50%患者共患學(xué)習(xí)障礙或?qū)α⑦`抗障礙,30%伴有焦慮抑郁。需采用文拉法辛等抗抑郁藥聯(lián)合治療,同時進行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練和情緒調(diào)節(jié)技巧訓(xùn)練,如DBT療法中的痛苦耐受模塊。
ADHD患者日常需保證富含Omega-3的深海魚、堅果等食物攝入,避免高糖飲食。每周3次30分鐘以上的有氧運動如游泳、跳繩能顯著改善癥狀。建立可視化任務(wù)清單、使用降噪耳機輔助專注,家長可采用代幣制行為強化系統(tǒng)。當(dāng)出現(xiàn)自傷或嚴(yán)重社會適應(yīng)障礙時需及時轉(zhuǎn)診精神科。