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子宮腺肌癥是什么病吃什么藥

婦科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #子宮 #子宮腺肌癥

子宮腺肌癥可通過地諾孕素、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑等藥物治療。子宮腺肌癥通常由子宮內膜異位生長、激素水平異常、炎癥反應、遺傳因素、免疫功能障礙等原因引起。

1、地諾孕素：

地諾孕素是人工合成的孕激素，能抑制子宮內膜增生和異位病灶生長。該藥物通過下調雌激素受體表達，減少局部炎癥反應和血管生成，適用于痛經嚴重或病灶較小的患者。用藥期間需監(jiān)測肝功能及骨密度變化。

2、左炔諾孕酮系統(tǒng)：

左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)通過宮腔內局部釋放孕激素，使子宮內膜萎縮變薄。這種治療方法能有效控制月經過多和盆腔疼痛，作用可持續(xù)5年?？赡艹霈F不規(guī)則出血等副作用，通常3-6個月后逐漸緩解。

3、促性腺激素激動劑：

促性腺激素釋放激素激動劑可暫時降低雌激素水平，誘導假絕經狀態(tài)使病灶縮小。常用藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等，需配合反向添加療法預防骨質流失。治療周期通常不超過6個月，多用于術前準備或輔助生殖技術前。

4、子宮內膜異位：

子宮內膜組織侵入子宮肌層形成病灶，可能與基底層內膜內陷有關。異位內膜隨月經周期出血，刺激肌層增生形成結節(jié)，臨床表現為進行性加重的痛經和子宮均勻性增大。超聲檢查可見肌層內囊性回聲區(qū)。

5、激素水平異常：

雌激素過度刺激促進內膜增生，孕激素相對不足導致異位內膜難以萎縮。這種內分泌失衡狀態(tài)可能與卵巢功能異常、肥胖等因素相關。患者常合并月經周期縮短、經量增多等癥狀，血清CA125可能輕度升高。

子宮腺肌癥患者日常應避免高脂飲食，適量補充歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應。規(guī)律進行盆底肌鍛煉可改善盆腔血液循環(huán)，瑜伽等低強度運動能緩解疼痛癥狀。保持標準體重對調節(jié)激素平衡至關重要，建議每月記錄月經情況和疼痛程度變化。痛經發(fā)作時可嘗試熱敷下腹部，嚴重貧血者需增加含鐵食物攝入。每年需進行婦科超聲和腫瘤標志物檢查監(jiān)測病情進展。

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