腰椎盤突出中醫(yī)介入療法

腰椎間盤突出可通過中醫(yī)針灸、推拿、中藥內(nèi)服外敷、艾灸及功能鍛煉綜合干預(yù)緩解癥狀。
腰椎間盤突出多因肝腎不足、氣血瘀滯導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)不通,針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位,配合電針刺激可改善局部血液循環(huán)。臨床常用毫針透刺法配合溫針灸,每周3次,連續(xù)治療4周后疼痛緩解率達(dá)75%。急性期建議配合委中穴放血療法。
中醫(yī)認(rèn)為椎體錯位會加重神經(jīng)壓迫,采用坐位旋轉(zhuǎn)復(fù)位法配合滾法、按法等放松腰肌。需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法。配合牽引治療能增大椎間隙,推薦仰臥位骨盆牽引,每次30分鐘,牽引重量為體重的1/3。
內(nèi)服以獨(dú)活寄生湯為基礎(chǔ)方,寒濕型加制川烏,血瘀型加土鱉蟲。外敷用川芎、紅花等制成膏藥貼于痛點(diǎn)。藥酒可選杜仲、骨碎補(bǔ)浸泡白酒,每日飲用20ml。孕婦忌用馬錢子類方劑。
隔姜灸命門、腰陽關(guān)穴能溫通督脈,每次灸5-7壯。雷火灸配合藥艾條效果更佳,注意防止?fàn)C傷。慢性患者可在家使用艾灸盒,每日1次,配合神燈照射效果提升40%。
急性期后推薦飛燕式、拱橋式鍛煉腰背肌,太極拳云手動作可調(diào)整脊柱力線。水中步行訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),每次30分鐘。避免彎腰搬重物,久坐時使用腰靠保持生理曲度。
飲食宜增加黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,忌生冷寒涼。每日飲用骨碎補(bǔ)丹參茶有助于活血通絡(luò)。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。堅(jiān)持八段錦兩手攀足固腎腰動作,配合紅外理療儀使用,三個月后復(fù)查MRI觀察突出物回納情況。癥狀加重出現(xiàn)馬尾綜合征需立即手術(shù)干預(yù)。