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哺乳期女性需謹(jǐn)慎選擇避孕藥，部分藥物可能影響乳汁分泌或嬰兒健康，建議優(yōu)先選擇孕激素單一制劑。

1、激素影響：

含雌激素的復(fù)方避孕藥會抑制泌乳素分泌，導(dǎo)致奶量減少。孕激素單方避孕藥如炔諾酮、左炔諾孕酮對乳汁影響較小，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。哺乳期避孕建議產(chǎn)后6周后開始用藥。

2、藥物傳遞：

部分避孕藥活性成分可通過乳汁進入嬰兒體內(nèi)，可能干擾新生兒激素平衡。選擇最低有效劑量的去氧孕烯或依托孕烯等第三代孕激素，可降低藥物傳遞風(fēng)險。

3、用藥時機：

產(chǎn)后前6周子宮修復(fù)階段應(yīng)避免激素避孕。純母乳喂養(yǎng)且月經(jīng)未恢復(fù)時，可選擇單純孕激素避孕藥，需每日固定時間服用，漏服可能降低避孕效果。

4、替代方案：

屏障避孕法如避孕套、子宮帽不影響哺乳。含銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕效果達99%，哺乳期放置疼痛感更低。自然避孕法需嚴(yán)格監(jiān)測排卵體征。

5、特殊注意：

患血栓史、嚴(yán)重肝病或乳腺癌的哺乳期女性禁用激素避孕藥。服用避孕藥期間發(fā)現(xiàn)嬰兒異常煩躁、食欲改變應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

哺乳期飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如魚類、豆制品和乳制品，每日飲水量不少于2000ml。適度進行凱格爾運動增強盆底肌功能，避免劇烈運動影響乳汁質(zhì)量。護理時注意乳頭清潔，選擇無鋼圈哺乳文胸，定期自檢乳房硬塊。避孕藥服用期間需監(jiān)測血壓變化，配合葉酸補充劑使用更佳。

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