中醫(yī)治療癲癇優(yōu)勢(shì)多治療癲癇的中藥大盤點(diǎn)

神經(jīng)內(nèi)科編輯健康領(lǐng)路人

1151次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-05-07 11:49:58

關(guān)鍵詞： #癲癇 #中醫(yī) #治療癲癇 #中醫(yī)治療癲癇

中醫(yī)認(rèn)為“無痰不作癇”，也就是說痰是致癇之源，故逐痰、豁痰是治療癲癇很重要的方法。癲癇病人或是由于形之痰閉阻肺絡(luò)，出現(xiàn)喉間痰聲漉漉、口吐痰涎，或者由于無形之痰蒙蔽狀。這些痰證有的是由于脾虛運(yùn)化失職，水濕所化的痰，開成熱痰、燥痰所致。驗(yàn)之臨床，當(dāng)根據(jù)患者痰邪性質(zhì)不同，分別選用清熱化痰、燥濕化痰、理氣化痰、搜風(fēng)化痰等法。

癲癇發(fā)作開始時(shí)往往是一側(cè)面部肌肉抽動(dòng)，逐漸同側(cè)上、下肢抽動(dòng)，隨后發(fā)展為全身抽動(dòng)。有時(shí)這個(gè)過程發(fā)展很快，當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)時(shí)，病兒已是全身抽動(dòng)了。如果在發(fā)作前孩子已經(jīng)醒來，往往表現(xiàn)有口咽部癥狀，如唾液增多，喉頭發(fā)出吞咽的聲音，或是一些口腔的異常感覺。雖然有時(shí)孩子心里明白，但卻說不出話來。

每個(gè)病兒發(fā)作的次數(shù)多少不一，有的病兒只發(fā)作1-2次，或者一年1-2次，也有的發(fā)作比較頻繁。

治療癲癇的中藥大盤點(diǎn)

全蝎：味辛、微溫，入肝經(jīng)，能熄風(fēng)止痙、通絡(luò)止痛、解毒散結(jié)，適用于風(fēng)邪引起的驚癇，發(fā)作時(shí)有抽搐之癥，被譽(yù)為“止痙抽之要藥”。全蝎含蝎毒素，是一種毒性蛋白，能麻痹呼吸中樞，有溶血作用，實(shí)驗(yàn)證明有抗驚厥作用。需要注意的是全蝎有毒，使用時(shí)要注意劑量。常用量一般是2～5克（或1～3條），蝎尾1～2克。

蜈蚣：性味咸、溫，入肝經(jīng)，能熄風(fēng)止痙、通絡(luò)止痛、攻毒散結(jié)。熄風(fēng)止痙作用強(qiáng)，適用于癲癇發(fā)作引起的驚厥抽搐及口眼歪斜。蜈蚣含有兩種類似蜂毒的有毒成分，即組織胺樣物質(zhì)和溶血蛋白，有一定毒性，實(shí)驗(yàn)證明有中樞抑制、抗驚厥和鎮(zhèn)痛作用。止痙作用比全蝎強(qiáng)。其常用量為1～3克（1～3條），入丸、散量減半，研末吞服，每次0.6～1克。

僵蠶：性味咸、辛，平，入肝、肺經(jīng)。功效熄風(fēng)止痙、祛風(fēng)清熱、化痰散結(jié)，適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)和痰熱引起的癲癇病。僵蠶主要含蛋白質(zhì)和脂肪。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有抗驚厥和催眠作用。常用量：3～10克，研末吞服，每次1～1.5克。

地龍：性味咸、寒，入肝、脾、膀胱經(jīng)。能熄風(fēng)通絡(luò)、清熱鎮(zhèn)驚、平喘、利尿，適用于溫?zé)?、神昏、抽搐或瘀滯等癇證?！侗静菔斑z》中說：“療溫病太熱，狂言，主天行諸熱，小兒熱病癲癇”。地龍含蚯蚓解熱堿、蚯蚓素、蚯蚓毒素、膽固醇、膽堿、氨基酸等。藥理試驗(yàn)研究表明，地龍熱浸液、醇提取液有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用。常用量：煎湯5～15克，鮮品10～20克，研末內(nèi)服1～2克。

蟬蛻：性味甘、寒，入肝、肺經(jīng)。能疏散風(fēng)熱，又可涼肝熄風(fēng)止痙，多用于癲癇抽搐之證。蟬蛻主要成分是甲殼質(zhì)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、解熱、抗過敏、免疫抑制、鎮(zhèn)痛作用和神經(jīng)節(jié)阻斷作用。常用量：3～10克，水煎服，或單味研末沖服。

羚羊角：咸、寒，歸肝、心經(jīng)。能平肝熄風(fēng)、清熱鎮(zhèn)驚、解毒，主治熱盛神昏、驚癇抽搐，為治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐的要藥。羚羊角主要含角蛋白以及磷、鈣等成分。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有解熱、抗驚厥、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用，能增強(qiáng)動(dòng)物耐缺氧性。一般水煎用量為1～3克。單煎2小時(shí)以上，取汁服。磨汁或研粉服時(shí)用量減少至0.3～0.6克。

牛黃：性味苦、涼，歸肝、心經(jīng)。功效熄風(fēng)止驚、化痰開竅、清熱解毒，多用于熱盛所致的驚厥抽搐?！睹t(yī)別錄》中指出，“小兒百病，諸癇熱口不開，大人癲狂”。牛黃所含膽酸具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用，能緩和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性驚厥，并能增強(qiáng)巴比妥鈉、水合氯醛對(duì)動(dòng)物的鎮(zhèn)靜效果。臨床常用量是0.2～0.5克。

鉤藤：味甘、微苦，微寒，歸肝、心包經(jīng)。功效平肝熄風(fēng)、清熱鎮(zhèn)驚，適用于肝陽上亢、熱盛風(fēng)動(dòng)所致的抽搐。鉤藤主要成分為鉤藤堿和異鉤藤堿，此藥有明顯鎮(zhèn)驚作用，可以降低大腦皮層的興奮性，有預(yù)防和控制癲癇發(fā)作的作用。常用量：10～15克，其有效成分鉤藤堿加熱后易破壞，故不宜久煎，一般水煎時(shí)間不超過20分鐘。

天麻：性味甘、平，歸肝經(jīng)。能熄風(fēng)止痙、平抑肝陽、祛風(fēng)通絡(luò)，適用于肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致的驚癇抽搐。天麻主要含香莢蘭醛、香莢蘭醇、天麻素等鎮(zhèn)靜活性成分，藥理實(shí)驗(yàn)表明有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及鎮(zhèn)痛作用，能夠有效地制止癲癇發(fā)作。常用量為3～10克。

牡蠣：性味咸、澀，微寒。歸肝、腎經(jīng)。功效平肝潛陽、軟堅(jiān)散結(jié)、收斂固澀，適用于煩躁不安、頭昏目眩、驚悸失眠、熱盛傷陰、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)、神倦等證，為平肝潛陽之要藥。牡蠣含有無機(jī)鹽類成分，能降低神經(jīng)細(xì)胞興奮性，有鎮(zhèn)靜、消炎、抑制抽搐作用。常用量：10～30克，宜打碎先煎。

石決明：性味咸、寒。歸肝經(jīng)。能平肝潛陽、清肝明目，主治肝腎陰虛、肝經(jīng)風(fēng)熱、頭暈?zāi)垦?、手足痙攣等證。石決明含有碳酸鈣及鎂、氯等離子，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞興奮性有抑制作用，有一定的抗驚作用?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》曰：“石決明……為涼肝鎮(zhèn)肝之要藥”。常用量：煎服9～30克。

琥珀：性味甘、平。歸心、肝、膀胱經(jīng)。功效鎮(zhèn)靜安神、活血散瘀、利尿通淋。主治驚癇、瘀癇。琥珀主要含有樹脂、揮發(fā)油、琥珀氧松香酸、琥珀松香酸、琥珀銀松酸、琥珀脂醇、琥珀松香醇及琥珀酸等。藥理研究表明，琥珀酸具有中樞抑制作用，能鎮(zhèn)靜催眠、降溫及抗驚厥。常研末沖服，每次1.5～3克，不入煎劑。

石菖蒲：性味辛、苦，溫。歸心、胃經(jīng)。能芳香化濕、開竅醒神、逐痰消積，適用于痰濕蒙蔽清竅所致的神志昏亂。石菖蒲主要含揮發(fā)油，其中主要為α-細(xì)辛醚、β-細(xì)辛醚等，其水煎液對(duì)動(dòng)物有中樞鎮(zhèn)靜作用，有一定抗驚厥作用。與苯妥英鈉同用可明顯提高苯妥英鈉的療效。近年來臨床報(bào)道有石菖蒲單味治療各種原因的癲癇和癲癇持續(xù)狀態(tài)。常用量：5～10克。

遠(yuǎn)志：性味辛、苦，微溫。歸肺、心、腎經(jīng)。善于寧心安神、祛痰開竅、消散癰腫。主要用于治療氣逆上沖、不足、痰濁邪積等癲癇證。藥理試驗(yàn)證實(shí)有鎮(zhèn)靜、催眠及對(duì)抗五甲烯四氯唑的致驚作用，有“交通心腎”之長(zhǎng)。常用量：5～15克。

茯苓：性味甘、淡、平。歸心、肺、脾、膀胱經(jīng)。能利水滲濕，健脾補(bǔ)中，寧心安神。主治肺痿痰壅、胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸之證，又治小兒癲癇。茯苓主要含有茯苓聚糖、茯苓酸、蛋白質(zhì)、麥角留醇、鉀鹽等，有鎮(zhèn)靜作用?，F(xiàn)代常以本品煎服（每次60克，日1劑），治療精神分裂癥。

酸棗仁：性味甘、酸，平。歸心、肝、膽經(jīng)。功效養(yǎng)心益肝、安神、斂汗，適用于氣血不足、心脾兩虧、頭昏心悸等證。酸棗仁含酸棗仁皂甙、脂肪油、蛋白質(zhì)、K谷甾醇、揮發(fā)油等。實(shí)驗(yàn)證明小劑量有鎮(zhèn)靜作用，稍大劑量則有催眠效果。其鎮(zhèn)靜、催眠作用的活性成分為水溶性的，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用與一般的安定藥頗似。煎服時(shí)常用量為10～20克。研末吞服，每次1.5～3克。

礞石：性味甘、咸，平。歸肺、肝經(jīng)。能平肝鎮(zhèn)驚、下氣墜痰，主治積痰驚癇?！侗静輦湟分姓f：“能平肝下氣，為治驚利痰之圣藥”。《本草從新》說：“為治頑痰癖結(jié)之神藥”。常用量：5～10克。打碎布包先煎。

天竺黃：性味甘、寒。歸心、肝經(jīng)。功效清熱化痰，涼心定驚，主治痰熱癲癇、中風(fēng)痰壅、小兒痰熱驚風(fēng)、熱病神昏等?！侗静輩R言》曰：“竺黃性緩，清空解熱，而更有定驚安神之妙。故前古治小兒驚風(fēng)天吊，夜啼不眠……如大人中風(fēng)，失音不語，入風(fēng)痰藥中，亦屢奏效”。常用量：3～6克，研末沖服，每次0.5～1克。

天南星：性味苦、辛，溫。有毒。歸肝、肺、脾經(jīng)。功效燥濕化痰，祛風(fēng)止痙，散結(jié)，主要用于風(fēng)痰所致的癲癇等癥，是治風(fēng)痰之要藥。天南星含有氨基酸及生物堿等成分，有祛痰、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、鎮(zhèn)痛作用，常與全蝎、天麻等配伍。常用量：3～10克，生用作煎劑應(yīng)久煎。

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