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半月板損傷怎么治療比較好

骨科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞： #半月板損傷

半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。半月板損傷可能與外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。

1、保守治療

急性期需制動休息，避免膝關(guān)節(jié)負重活動，可使用支具固定。慢性期可進行股四頭肌等長收縮訓練，增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。日常行走時可借助拐杖分散壓力，體重超標者需減重以降低關(guān)節(jié)負荷。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹者可配合邁之靈片改善循環(huán)，急性期可短期使用地奧司明片消除水腫?？诜蛩岚被咸烟悄z囊有助于軟骨修復(fù)。

3、物理治療

急性期48小時后可進行超短波、微波等深部熱療。慢性期選擇超聲波、沖擊波等促進組織修復(fù)，關(guān)節(jié)僵硬者適用CPM機被動活動。中醫(yī)針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位可緩解疼痛。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者，可在無菌操作下穿刺抽液后注入玻璃酸鈉注射液。嚴重炎癥反應(yīng)時可聯(lián)合復(fù)方倍他米松注射液進行封閉治療，每年注射不超過3次。PRP注射對Ⅱ度損傷有修復(fù)作用。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度撕裂或交鎖癥狀需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，邊緣血供區(qū)損傷適用全內(nèi)縫合技術(shù)。無愈合可能的復(fù)雜撕裂需進行半月板部分切除術(shù)，盡量保留健康組織。術(shù)后需早期進行康復(fù)鍛煉。

半月板損傷后應(yīng)避免深蹲、爬樓梯等動作，運動時佩戴護膝保護。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚膠等食物。康復(fù)期間建議進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，定期復(fù)查核磁評估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或突然腫脹需及時就醫(yī)。

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