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治療腦梗塞常用藥物

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)點就懂

10次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-08 12:00:21

關(guān)鍵詞： #腦梗塞 #腦梗

治療腦梗塞常用藥物主要有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、血栓形成等因素引起，表現(xiàn)為肢體無力、言語障礙等癥狀，需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

一、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于動脈粥樣硬化性腦梗塞的二級預(yù)防。該藥可能引起胃腸黏膜損傷，長期使用需配合胃黏膜保護劑。對水楊酸過敏或活動性出血患者禁用，用藥期間需監(jiān)測凝血功能。

二、硫酸氫氯吡格雷片

硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑，常用于支架術(shù)后或阿司匹林不耐受患者。與阿司匹林聯(lián)用可增強抗栓效果，但可能增加出血風險。用藥期間避免與奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑合用，以免影響藥效。

三、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊，減少腦梗塞復發(fā)風險。初始治療需監(jiān)測肝功能，若出現(xiàn)肌痛需檢查肌酸激酶。避免與葡萄柚汁同服，可能增加橫紋肌溶解風險。

四、依達拉奉注射液

依達拉奉注射液通過清除氧自由基減輕腦缺血再灌注損傷，適用于急性期治療。需在發(fā)病后24小時內(nèi)開始靜脈滴注，療程不超過14天。腎功能不全者需調(diào)整劑量，可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。

五、丁苯酞軟膠囊

丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環(huán)和能量代謝，用于恢復期神經(jīng)功能修復。需餐后服用以減少胃腸道刺激，與華法林合用可能增強抗凝作用。癲癇患者慎用，用藥期間觀察是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。

腦梗塞患者除規(guī)范用藥外，需控制血壓血糖在目標范圍，每日食鹽攝入不超過5克。建議每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳，每次30-60分鐘。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，每3-6個月復查血脂和頸動脈超聲。若出現(xiàn)新發(fā)頭暈或肢體麻木需立即就醫(yī)。

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