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半夜胃痛是怎么回事

消化內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #胃痛

半夜胃痛可能由飲食不當(dāng)、胃酸反流、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡檢查等方式干預(yù)。

1、飲食不當(dāng)

夜間過量進(jìn)食或攝入辛辣刺激性食物可能刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃酸分泌增多引發(fā)疼痛。這類情況通常伴隨腹脹、噯氣等癥狀。建議避免睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，選擇易消化的食物如小米粥、南瓜等。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。

2、胃酸反流

平臥時(shí)胃酸易反流至食管，引發(fā)胸骨后灼痛。這與食管下括約肌松弛有關(guān)，常見于肥胖人群或妊娠期。夜間抬高床頭15-20厘米，避免穿緊身衣物。醫(yī)生可能推薦奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。

3、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染或長期用藥可能損傷胃黏膜，表現(xiàn)為夜間隱痛伴食欲減退。需通過碳13呼氣試驗(yàn)確診，常用四聯(lián)療法包含枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和埃索美拉唑鎂腸溶片。日常需戒酒并減少腌制食品攝入。

4、胃潰瘍

胃黏膜深層缺損可導(dǎo)致規(guī)律性夜間疼痛，進(jìn)食后緩解。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黑便。胃鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，治療需聯(lián)合使用泮托拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，同時(shí)須停用非甾體抗炎藥。

5、十二指腸潰瘍

空腹時(shí)疼痛明顯，常見于夜間或凌晨，進(jìn)食可緩解。與胃酸過度分泌相關(guān)，可能并發(fā)穿孔或出血。確診需胃鏡檢查，常用雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等H2受體阻滯劑，配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)腸黏膜。

長期夜間胃痛患者應(yīng)記錄疼痛時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常飲食宜少量多餐，選擇低脂高纖維食物如燕麥、香蕉等，烹飪方式以蒸煮為主。睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位有助于減少胃酸反流，若出現(xiàn)嘔血、體重驟降等癥狀需立即就醫(yī)。

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