肺栓塞是什么引起的
心血管內科編輯
健康陪伴者
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肺栓塞可能由深靜脈血栓形成、長期臥床、手術創(chuàng)傷、惡性腫瘤、凝血功能異常等原因引起。肺栓塞是指血栓或其他物質阻塞肺動脈或其分支，導致肺循環(huán)障礙的疾病。
1、深靜脈血栓形成
下肢深靜脈血栓脫落是肺栓塞最常見的原因。長時間久坐、靜脈曲張、外傷等因素可能導致下肢靜脈血液淤滯，形成血栓。血栓脫落后隨血流進入肺動脈，引發(fā)肺栓塞。治療需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等，嚴重時需行導管取栓術。
2、長期臥床
癱瘓、術后恢復等長期臥床患者，因肢體活動減少導致靜脈血流緩慢，容易形成血栓。這類患者需定期翻身活動，必要時穿戴彈力襪預防血栓。若發(fā)生肺栓塞，需立即就醫(yī)進行抗凝治療。
3、手術創(chuàng)傷
骨科手術、盆腔手術等大型手術后，機體處于高凝狀態(tài)，同時手術創(chuàng)傷可能直接損傷血管壁，增加血栓形成風險。術后應早期下床活動，醫(yī)生可能預防性使用抗凝藥物如依諾肝素鈉注射液。
4、惡性腫瘤
某些癌癥如肺癌、胰腺癌等可釋放促凝物質，導致血液高凝狀態(tài)。腫瘤本身也可能壓迫血管影響血流。這類患者需在治療原發(fā)病的同時，密切監(jiān)測凝血功能，必要時進行抗凝治療。
5、凝血功能異常
遺傳性抗凝血酶缺乏、蛋白C或蛋白S缺乏等凝血功能障礙，會使血液處于易凝狀態(tài)。這類患者可能反復發(fā)生血栓，需長期抗凝治療，并定期監(jiān)測凝血指標調整用藥劑量。
預防肺栓塞需避免久坐久站，每小時活動下肢5-10分鐘；長途旅行時可穿戴彈力襪；術后患者遵醫(yī)囑早期下床活動；高風險人群需在醫(yī)生指導下預防性抗凝。出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀應立即就醫(yī)。日常保持適度運動，控制體重，戒煙限酒，有助于維持血管健康。
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