寶寶發(fā)燒40.5℃怎么辦
兒科編輯
醫(yī)普觀察員
兒科編輯
醫(yī)普觀察員
寶寶發(fā)燒40.5℃屬于高熱,需立即就醫(yī)并采取物理降溫措施。高熱可能由感染、脫水或免疫反應(yīng)等因素引起,可通過退熱藥物干預(yù)、溫水擦浴、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)體溫、保持環(huán)境涼爽等方式緩解癥狀。

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等兒童專用退熱藥。此類藥物通過抑制前列腺素合成降低體溫,適用于由病毒性感冒、幼兒急疹等引起的發(fā)熱。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征,服藥后30-60分鐘需復(fù)測(cè)體溫。
使用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。禁止使用酒精或冰水擦浴,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。該方法適用于藥物降溫效果不佳時(shí)輔助使用,每次持續(xù)10-15分鐘。
每15分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防高熱導(dǎo)致的脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察尿量及口唇濕潤度,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水,可能引發(fā)熱性驚厥等并發(fā)癥。

每30分鐘測(cè)量肛溫或耳溫,記錄溫度變化曲線。持續(xù)40℃以上超過2小時(shí)或伴隨嗜睡、嘔吐等癥狀時(shí)需急診處理。電子體溫計(jì)測(cè)量前需清潔探頭,避免因測(cè)量誤差延誤病情判斷。
將室溫調(diào)節(jié)至24-26℃,穿著單層純棉衣物。避免包裹過厚影響散熱,但需注意四肢末梢保暖??諝饬魍〞r(shí)可使用風(fēng)扇促進(jìn)對(duì)流散熱,但避免直吹患兒。

家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及有無皮疹等伴隨癥狀。發(fā)熱期間提供易消化的米粥、蔬菜泥等食物,避免高糖飲料。體溫降至38.5℃以下后仍須持續(xù)觀察72小時(shí),若反復(fù)發(fā)熱或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等表現(xiàn),應(yīng)立即前往兒科急診?;謴?fù)期每日保證12-14小時(shí)睡眠,暫停劇烈活動(dòng)。