癲癇為什么要堅(jiān)持長期用藥

癲癇患者堅(jiān)持長期用藥主要是為了控制癲癇發(fā)作,減少腦損傷風(fēng)險(xiǎn)。癲癇是一種慢性腦部疾病,需要持續(xù)用藥維持穩(wěn)定的血藥濃度,突然停藥可能導(dǎo)致發(fā)作頻率增加或癥狀加重。
癲癇發(fā)作的本質(zhì)是腦神經(jīng)元異常放電,抗癲癇藥物通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)或抑制異常電活動(dòng)發(fā)揮作用。藥物需要長期維持有效濃度才能持續(xù)抑制異常放電,短期用藥無法達(dá)到穩(wěn)定效果。規(guī)律服藥可降低發(fā)作概率,減少發(fā)作導(dǎo)致的腦缺氧、神經(jīng)元損傷等繼發(fā)損害。部分患者需要終身服藥,尤其是病因無法根治的特發(fā)性癲癇或結(jié)構(gòu)性腦損傷患者。
少數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可能逐步減藥,但需滿足嚴(yán)格條件,如至少2-5年無發(fā)作、腦電圖恢復(fù)正常、無進(jìn)行性腦病變等。減藥過程需數(shù)月甚至數(shù)年,需在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢調(diào)整劑量。擅自停藥可能導(dǎo)致發(fā)作反彈,甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)等危及生命的并發(fā)癥。
癲癇患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。建議隨身攜帶病情說明卡,記錄用藥時(shí)間并設(shè)置服藥提醒。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)發(fā)作頻率變化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。