孤獨癥與自閉癥的區(qū)別

心理健康科編輯醫(yī)語暖心

6次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-06 07:06:54

孤獨癥與自閉癥是同一種疾病的不同表述，均指自閉癥譜系障礙，屬于神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，核心表現(xiàn)為社交溝通障礙和重復(fù)刻板行為。

1、術(shù)語來源差異

孤獨癥是中國大陸地區(qū)的規(guī)范醫(yī)學診斷術(shù)語，源自1982年陶國泰教授首次報道病例時的翻譯。自閉癥是港臺地區(qū)的常用表述，兩者在《國際疾病分類》和《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》中均對應(yīng)AutismSpectrumDisorder這一診斷名稱。目前國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一使用孤獨癥作為診斷名稱。

2、臨床表現(xiàn)特征

典型癥狀包括語言發(fā)育遲緩或缺失，缺乏眼神交流和表情互動，對他人情緒理解困難?；純撼１憩F(xiàn)出固定的行為模式，如重復(fù)拍手、旋轉(zhuǎn)物品，對特定聲音或觸覺異常敏感。部分患兒伴隨智力障礙或癲癇發(fā)作，約30%存在特殊才能。

3、診斷標準演變

根據(jù)DSM-5診斷標準，原先的典型孤獨癥、阿斯伯格綜合征等亞型現(xiàn)已統(tǒng)歸為自閉癥譜系障礙。診斷需通過兒童行為觀察量表、社交反應(yīng)量表和發(fā)育評估工具進行綜合判斷，通常在3歲前可發(fā)現(xiàn)明顯異常。

4、干預(yù)方法進展

應(yīng)用行為分析療法是核心干預(yù)手段，通過結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練改善社交技能。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練可緩解感知覺異常，圖片交換溝通系統(tǒng)能提升非語言表達能力。早期介入丹佛模式對嬰幼兒效果顯著，部分嚴重病例需配合利培酮口服液等藥物控制攻擊行為。

5、預(yù)后影響因素

5歲前獲得診斷并開始干預(yù)的患兒改善更明顯，伴隨正常智力水平者預(yù)后較好。家庭參與程度直接影響干預(yù)效果，持續(xù)的社會適應(yīng)性訓(xùn)練可幫助患兒掌握基本生活技能。約15-20%患兒成年后能實現(xiàn)部分獨立生活。

家長發(fā)現(xiàn)兒童存在社交回避、語言倒退等情況時，應(yīng)盡早就診兒童保健科或發(fā)育行為兒科。日常生活中需保持規(guī)律作息，避免頻繁更換生活環(huán)境，通過視覺提示卡幫助患兒理解日?；顒影才?。建議參與家長培訓(xùn)課程，掌握行為引導(dǎo)技巧，同時關(guān)注自身心理狀態(tài)調(diào)節(jié)。

自閉癥孤獨

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