頭皮癬是怎么回事

皮膚科編輯科普小醫(yī)森

11次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-28 14:23:05

關(guān)鍵詞： #癬 #頭皮

頭皮癬可能由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起，可通過抗真菌治療、局部護(hù)理、口服藥物、光療、生活方式調(diào)整等方式改善。頭皮癬主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑、瘙癢、脫發(fā)等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可合并細(xì)菌感染。

1、真菌感染

頭皮癬最常見的原因是皮膚癬菌感染，如毛癬菌屬和小孢子菌屬。這類真菌會(huì)破壞角質(zhì)層導(dǎo)致頭皮脫屑，伴隨明顯瘙癢?；颊呖勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑、特比萘芬片等抗真菌藥物。真菌具有傳染性，應(yīng)避免共用梳子或毛巾。

2、皮膚屏障受損

頻繁燙染、過度清潔或搔抓會(huì)破壞頭皮微環(huán)境，使真菌更易定植。表現(xiàn)為頭皮干燥緊繃伴細(xì)小鱗屑，可能發(fā)展為脂溢性皮炎。建議使用含吡啶硫酮鋅的溫和洗發(fā)水，避免每日洗頭。局部可涂抹尿素軟膏幫助修復(fù)屏障。

3、免疫異常

銀屑病、紅斑狼瘡等自身免疫疾病可能引發(fā)頭皮癬樣改變。頭皮會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊，覆蓋銀白色鱗屑。需通過皮膚鏡和病理檢查確診，治療需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏，或免疫抑制劑如他克莫司軟膏。

4、遺傳因素

部分患者存在FLG基因突變導(dǎo)致絲聚蛋白缺乏，使頭皮更易受刺激。這類頭皮癬常在嬰幼兒期發(fā)病，表現(xiàn)為滲出性黃色結(jié)痂。需長期使用低敏護(hù)膚品，嚴(yán)重時(shí)短期外用氫化可的松乳膏控制炎癥。

5、環(huán)境刺激

長期接觸粉塵、化學(xué)制劑或佩戴不透氣頭飾可能誘發(fā)接觸性皮炎。頭皮會(huì)出現(xiàn)彌漫性紅腫、丘疹或水皰。應(yīng)排查并避免接觸致敏原，急性期用生理鹽水濕敷，配合口服氯雷他定片緩解瘙癢。

保持頭皮清潔干燥，選擇無硅油洗發(fā)產(chǎn)品，洗頭水溫不超過38℃。避免攝入辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，提示可能繼發(fā)感染，須及時(shí)就醫(yī)。治療期間定期更換枕巾，陽光下暴曬殺菌。女性患者發(fā)病期盡量減少使用發(fā)膠等化學(xué)美發(fā)產(chǎn)品。

癬頭皮

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