胃竇粘膜組織慢性炎癥

消化內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

31次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-24 17:47:18

關(guān)鍵詞： #炎癥

胃竇粘膜組織慢性炎癥是指胃竇部位的粘膜長期受到刺激或損傷引發(fā)的炎癥反應(yīng)，通常與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀，可通過胃鏡檢查及病理活檢確診。

幽門螺桿菌感染是胃竇粘膜組織慢性炎癥最常見的原因，細(xì)菌定植于胃粘膜后釋放毒素破壞胃粘膜屏障，導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在?；颊叱０橛锌诔?、食欲減退等表現(xiàn)，需通過碳13或碳14呼氣試驗檢測。治療需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒。

長期服用非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃粘膜保護(hù)機(jī)制，引發(fā)藥物性胃炎。此類患者多有長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物史，疼痛多呈持續(xù)性。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，或聯(lián)用瑞巴派特片保護(hù)胃粘膜。

膽汁反流會導(dǎo)致堿性消化液侵蝕胃竇粘膜，常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能紊亂者。典型癥狀為夜間臥位時上腹灼痛，嘔吐苦味液體。可服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動。嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡手術(shù)重建消化道結(jié)構(gòu)。

自身免疫因素引起的慢性炎癥較為少見，患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少。這類患者往往伴隨惡性貧血，需定期監(jiān)測維生素B12水平。治療以補(bǔ)充維生素B12注射液為主，必要時聯(lián)合潑尼松片抑制免疫反應(yīng)。

不良飲食習(xí)慣如長期進(jìn)食過熱、腌制、辛辣食物會反復(fù)刺激胃竇粘膜。這類患者癥狀多與進(jìn)食相關(guān)，改善飲食后能明顯緩解。日常應(yīng)選擇小米粥、山藥泥等溫和食物，避免酒精和濃咖啡?？蛇m當(dāng)服用康復(fù)新液促進(jìn)粘膜修復(fù)，配合摩羅丹濃縮丸調(diào)理胃腸功能。

胃竇粘膜組織慢性炎癥患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進(jìn)食，烹調(diào)以蒸煮為主。避免熬夜和精神緊張，戒煙限酒。建議每6-12個月復(fù)查胃鏡，監(jiān)測粘膜變化。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等報警癥狀，須立即就醫(yī)排查癌變可能。

炎癥

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