過敏性紫癜紅點凸起嗎
皮膚科編輯
醫(yī)語暖心
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過敏性紫癜的紅點通常不凸起，表現(xiàn)為皮膚表面平坦的出血性斑點或瘀斑。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的疾病，主要癥狀包括皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害等。皮膚紫癜多對稱分布，壓之不褪色，初期可能呈現(xiàn)紅色或紫色，后期逐漸轉(zhuǎn)為黃褐色。
過敏性紫癜的皮膚表現(xiàn)多為針尖至黃豆大小的出血點，通常分布于雙下肢及臀部，嚴重時可蔓延至上肢及軀干。這些紅點一般不會高出皮面，觸摸時無明顯隆起感，與蕁麻疹等過敏性皮膚病不同。部分患者可能在紫癜周圍出現(xiàn)輕微水腫，但皮損本身仍保持平坦狀態(tài)。疾病早期可能伴有輕度瘙癢或灼熱感，但多數(shù)患者無顯著自覺癥狀。
極少數(shù)情況下，過敏性紫癜患者可能出現(xiàn)略高于皮面的紫癜樣皮疹，這種情況多見于血管炎癥反應較重的患者，或合并其他皮膚病變時。若紅點明顯凸起并伴有劇烈瘙癢、水皰或潰瘍，需警惕是否合并其他皮膚疾病或繼發(fā)感染。過敏性紫癜的確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及病理學特征綜合判斷，皮膚活檢可顯示小血管周圍白細胞碎裂性血管炎的典型改變。
過敏性紫癜患者應注意休息，避免劇烈運動或長時間站立，穿著寬松衣物減少皮膚摩擦。飲食宜清淡，避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果等食物。急性期需監(jiān)測尿常規(guī)以早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害，若出現(xiàn)關節(jié)腫痛、腹痛或血尿等癥狀應及時就醫(yī)。治療上以抗組胺藥物、維生素C及糖皮質(zhì)激素為主，具體用藥方案需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情嚴重程度制定。
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