生化是檢查什么的

新生兒編輯健康解讀者

229次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-12 13:38:25

生化檢查是臨床常用的血液檢測項目，主要用于評估人體肝臟、腎臟、心臟、胰腺等器官功能，以及檢測血糖、血脂、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)等代謝物質(zhì)的水平。

一、肝功能檢查

肝功能檢查是生化檢查的核心部分，通過檢測血液中特定酶的活性及物質(zhì)濃度來評估肝臟的健康狀況。主要指標包括丙氨酸氨基轉移酶和天冬氨酸氨基轉移酶，這兩種酶在肝細胞受損時會釋放入血，其數(shù)值升高常提示可能存在肝炎、脂肪肝或藥物性肝損傷。總膽紅素和直接膽紅素水平則反映肝臟處理膽紅素的能力，升高可能見于黃疸、膽道梗阻或肝硬化。白蛋白和總蛋白由肝臟合成，其水平降低可能提示肝功能儲備不足或營養(yǎng)不良。通過綜合分析這些指標，醫(yī)生可以判斷肝臟是否存在炎癥、損傷或合成功能障礙。

二、腎功能檢查

腎功能檢查通過測量血液中由腎臟濾過和排泄的廢物濃度，來評估腎臟的濾過和排泄功能。核心指標是肌酐和尿素氮，它們是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物，主要通過腎小球濾過排出體外。當腎功能下降時，這些物質(zhì)在血液中蓄積，導致檢測值升高。尿酸也是評估指標之一，其水平異常升高不僅與痛風有關，也可能反映腎功能減退。估算腎小球濾過率是根據(jù)肌酐值、年齡、性別等計算出的更精確的腎功能評估指標，能早期發(fā)現(xiàn)腎功能損害。這些檢查對于診斷急慢性腎炎、腎衰竭以及監(jiān)測藥物對腎臟的影響至關重要。

三、血糖與血脂檢查

血糖與血脂檢查是評估人體糖代謝和脂代謝狀態(tài)的關鍵。血糖檢測主要用于篩查和診斷糖尿病，以及監(jiān)測糖尿病患者的血糖控制情況。血脂檢查則包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇等項目。低密度脂蛋白膽固醇常被稱為“壞膽固醇”，其水平過高是導致動脈粥樣硬化和心腦血管疾病的重要危險因素。高密度脂蛋白膽固醇則被視為“好膽固醇”，有助于清除血管壁上的膽固醇。甘油三酯過高與胰腺炎、脂肪肝等疾病風險增加有關。定期監(jiān)測這些指標對于預防和管理糖尿病、冠心病、腦卒中等慢性病具有重要意義。

四、心肌酶譜檢查

心肌酶譜檢查主要用于評估心肌細胞是否受損，是診斷急性心肌梗死等心臟疾病的重要依據(jù)。當心肌因缺血、缺氧而發(fā)生壞死時，細胞內(nèi)的特定酶會釋放到血液中，導致其濃度顯著升高。核心指標包括肌酸激酶同工酶和乳酸脫氫酶。肌酸激酶同工酶對心肌損傷具有較高的特異性，其動態(tài)變化是診斷心肌梗死的金標準之一。乳酸脫氫酶在心肌損傷后升高較晚，但持續(xù)時間較長，有助于回顧性診斷。肌鈣蛋白是更敏感、更特異的心肌損傷標志物，現(xiàn)已廣泛應用于臨床。通過監(jiān)測這些酶的動態(tài)變化，醫(yī)生可以及時判斷心肌損傷的程度和病程。

五、電解質(zhì)與蛋白質(zhì)檢查

電解質(zhì)與蛋白質(zhì)檢查評估人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性和營養(yǎng)狀況。電解質(zhì)主要包括鉀、鈉、氯、鈣、磷等，它們維持著細胞內(nèi)外滲透壓平衡、神經(jīng)肌肉興奮性以及酸堿平衡。血鉀過高或過低都可能引發(fā)嚴重的心律失常；血鈉異常則與脫水、水腫或內(nèi)分泌疾病相關。蛋白質(zhì)檢查主要看總蛋白和白蛋白、球蛋白。白蛋白水平降低常見于肝功能不全、腎病綜合征或長期營養(yǎng)不良，可能導致組織水腫。球蛋白水平變化則可能與慢性炎癥、自身免疫性疾病或血液系統(tǒng)疾病有關。維持電解質(zhì)和蛋白質(zhì)平衡對于保障各器官正常運作至關重要。

生化檢查報告需要由專業(yè)醫(yī)生結合患者的臨床癥狀、病史及其他檢查結果進行綜合解讀，單項指標的輕微波動未必具有臨床意義。為了獲得準確的檢測結果，抽血前通常需要空腹8到12小時，避免劇烈運動，并如實告知醫(yī)生近期服藥情況。定期進行生化檢查是健康管理的重要組成部分，有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題，實現(xiàn)疾病的早診斷、早治療。對于已患有慢性病的患者，規(guī)律的生化監(jiān)測則是評估治療效果、調(diào)整治療方案的關鍵依據(jù)。

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