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移植眼角膜有后遺癥嗎

眼科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #眼角膜 #角膜

移植眼角膜可能存在后遺癥，但多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。角膜移植后遺癥主要包括排斥反應(yīng)、感染、青光眼、白內(nèi)障和角膜植片移位等。角膜移植是治療角膜盲的有效手段，建議術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。

排斥反應(yīng)是角膜移植術(shù)后較常見的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后1年內(nèi)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等癥狀，需及時(shí)使用免疫抑制劑如他克莫司滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等進(jìn)行干預(yù)。感染風(fēng)險(xiǎn)主要來自手術(shù)創(chuàng)傷或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，表現(xiàn)為眼部充血、分泌物增多，需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。青光眼可能因長期使用糖皮質(zhì)激素或手術(shù)改變房角結(jié)構(gòu)引起，眼壓升高會導(dǎo)致頭痛、視物模糊，需采用布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物控制。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)較嚴(yán)重的并發(fā)癥。角膜植片移位需二次手術(shù)復(fù)位，術(shù)后視力恢復(fù)可能受限。角膜內(nèi)皮功能失代償會導(dǎo)致角膜持續(xù)水腫，嚴(yán)重時(shí)需再次移植。高度近視患者術(shù)后可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等眼底病變。免疫缺陷患者發(fā)生機(jī)會性感染的概率較高，需加強(qiáng)抗病毒藥物如更昔洛韋眼用凝膠的預(yù)防性使用。

角膜移植術(shù)后需長期使用抗排斥藥物，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持眼部清潔，外出佩戴防護(hù)眼鏡。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。術(shù)后1年內(nèi)每1-3個(gè)月復(fù)查一次，監(jiān)測眼壓和角膜透明度。出現(xiàn)眼紅、畏光、視力驟降等癥狀應(yīng)立即就診。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑可顯著降低后遺癥發(fā)生概率，多數(shù)患者最終可獲得較滿意的視覺質(zhì)量。

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