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6歲大牙壞了爛空了怎么辦不讓補怎么辦

兒科編輯 醫(yī)點就懂
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6歲兒童大牙齲壞嚴重無法修補時，需根據(jù)齲齒程度選擇窩溝封閉、根管治療或拔牙處理。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質發(fā)育不全、細菌感染等因素引起，表現(xiàn)為牙齒黑斑、疼痛、咀嚼困難等癥狀。

1、窩溝封閉

若齲壞未累及牙髓，可清除腐質后采用窩溝封閉術保護牙體。操作時使用流動樹脂材料填充窩溝，隔絕細菌侵蝕。治療前需配合醫(yī)生進行行為誘導，家長可通過繪本講解或角色扮演緩解兒童恐懼。術后需定期復查封閉劑完整性，避免進食黏性食物。

2、根管治療

當齲壞引發(fā)牙髓炎但牙根完好時，需行乳牙根管治療。醫(yī)生會清除感染牙髓，用氫氧化鈣糊劑充填根管后修復牙冠。治療需分2-3次完成，家長需幫助兒童保持治療間隙期口腔清潔，使用含氟牙膏刷牙，避免冷熱刺激誘發(fā)疼痛。

3、預成冠修復

對于大面積缺損的乳磨牙，在根管治療后需安裝金屬預成冠。這種不銹鋼冠體能恢復牙齒形態(tài)和咀嚼功能，防止牙齒折裂。佩戴后需避免啃咬硬物，每半年檢查冠體密合度，直至替牙期自然脫落。

4、間隙保持器

若患牙必須拔除，需定制間隙保持器防止鄰牙傾斜。固定式舌弓或活動式義齒能維持缺牙間隙，保障恒牙正常萌出。佩戴期間需每日清潔保持器，定期調(diào)整鋼絲張力，避免影響頜骨發(fā)育。

5、全麻下治療

對極度不配合的兒童，可在全身麻醉下一次性完成所有患牙處理。術前需進行心肺功能評估，術后24小時內(nèi)禁食堅硬食物。該方法適用于多顆牙嚴重齲壞或伴有智力障礙的特殊兒童。

家長應每日監(jiān)督兒童使用含氟牙膏刷牙兩次，餐后使用牙線清潔牙縫。限制每日糖分攝入，用奶酪、堅果等替代糖果零食。每3個月進行專業(yè)涂氟，每半年做口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或敏感時及時就診，避免齲齒進展至無法修補的程度。培養(yǎng)兒童使用吸管飲用酸性飲料的習慣，減少牙齒浸泡在糖分中的時間。

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