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腫瘤患者體溫都低嗎

腫瘤科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #腫瘤 #腫瘤患者

腫瘤患者體溫不一定都低，體溫變化與腫瘤類型、病情階段及個(gè)體差異有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)低體溫，但更多見的是正常體溫或發(fā)熱。

部分腫瘤患者因代謝異常、免疫功能抑制或腫瘤直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，可能出現(xiàn)體溫偏低現(xiàn)象。例如甲狀腺功能減退相關(guān)腫瘤可能因激素分泌不足導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降，表現(xiàn)為持續(xù)性低體溫。晚期惡病質(zhì)患者因能量消耗、肌肉萎縮，產(chǎn)熱能力減弱，體溫可低于36攝氏度。某些血液系統(tǒng)腫瘤如淋巴瘤可能因異常蛋白沉積影響下丘腦功能，引發(fā)體溫調(diào)節(jié)障礙。

更多腫瘤患者表現(xiàn)為發(fā)熱癥狀，常見于感染性發(fā)熱和腫瘤熱。實(shí)體瘤中心壞死釋放致熱原、化療后骨髓抑制繼發(fā)感染、腫瘤細(xì)胞自身產(chǎn)生內(nèi)源性致熱因子等情況均可導(dǎo)致體溫升高。部分患者因使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，出現(xiàn)39攝氏度以上高熱。某些快速增殖的惡性腫瘤如急性白血病，代謝旺盛可能引起持續(xù)性低熱。

腫瘤患者應(yīng)每日監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱或低溫的持續(xù)時(shí)間與伴隨癥狀。保持適宜環(huán)境溫度，避免寒冷刺激。出現(xiàn)持續(xù)低體溫需排查甲狀腺功能、營養(yǎng)狀態(tài)及感染指標(biāo)。發(fā)熱患者需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢測明確病因。治療期間注意補(bǔ)充高熱量高蛋白飲食，維持水電解質(zhì)平衡。體溫異常波動時(shí)應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。

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