大腿根部滑囊炎怎么治療
骨科編輯
醫(yī)心科普
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大腿根部滑囊炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。滑囊炎通常由過度摩擦、外傷感染、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、細(xì)菌感染、免疫異常等原因引起，可能伴隨局部紅腫、壓痛、活動受限等癥狀。
1、休息制動
急性期需停止跑跳等劇烈活動，使用彈性繃帶或護(hù)具固定關(guān)節(jié)。減少髖關(guān)節(jié)屈伸動作可降低滑囊壓力，避免炎癥加重。日常行走時可借助拐杖分散受力，建議選擇硬板床平臥休息。
2、冷敷熱敷
發(fā)作48小時內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。后期改用熱毛巾濕敷促進(jìn)血液循環(huán)，每日3次配合按摩效果更佳。注意皮膚敏感者需墊紗布隔離，防止凍傷或燙傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕疼痛，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑注射醋酸潑尼松龍注射液。合并感染時使用頭孢克肟分散片等抗生素，痛風(fēng)性滑囊炎需搭配非布司他片降尿酸。
4、穿刺抽液
對于積液量大的患者，醫(yī)生會在無菌條件下用注射器抽吸滑囊內(nèi)液體，隨后注入利多卡因注射液與糖皮質(zhì)激素混合液。操作后需加壓包扎3天，期間觀察有無滲血或感染跡象。
5、手術(shù)切除
反復(fù)發(fā)作或保守治療無效者需行滑囊切除術(shù)，通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)清除病變組織。術(shù)后2周內(nèi)避免負(fù)重，配合紅外線理療加速恢復(fù)。慢性滑囊炎患者可能需同期處理骨贅或肌腱鈣化灶。
治療期間應(yīng)避免久坐久站，每日做髖關(guān)節(jié)外展拉伸預(yù)防粘連。飲食上限制高嘌呤食物攝入，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。選擇透氣棉質(zhì)衣物減少大腿內(nèi)側(cè)摩擦，康復(fù)后逐步進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)肌肉力量。若出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需立即復(fù)診。
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