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心臟二尖瓣是啥意思

心血管內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: #心臟

心臟二尖瓣是連接左心房和左心室的一對瓣膜,醫(yī)學(xué)上稱為二尖瓣或僧帽瓣,主要功能是防止血液從心室逆流回心房。

1、解剖結(jié)構(gòu)

二尖瓣由前葉和后葉兩個瓣葉組成,通過腱索與左心室的乳頭肌相連。瓣葉邊緣的閉合線呈新月形,正常成人二尖瓣面積約4-6平方厘米。瓣膜開閉受心室壓力變化調(diào)控,舒張期開放使左心房血液流入心室,收縮期關(guān)閉阻止血液反流。

2、生理功能

二尖瓣通過單向閥門機(jī)制維持血液循環(huán)方向性。心室舒張時瓣膜開放形成漏斗狀通道,收縮期瓣葉對合嚴(yán)密可承受80-120毫米汞柱壓力。其功能完整性依賴瓣環(huán)、瓣葉、腱索和乳頭肌的結(jié)構(gòu)協(xié)調(diào),任一組件異常均可導(dǎo)致功能障礙。

3、常見病變

風(fēng)濕性心臟病可致瓣膜增厚粘連形成二尖瓣狹窄,退行性變可能導(dǎo)致瓣葉脫垂。感染性心內(nèi)膜炎可造成瓣膜穿孔,缺血性心臟病可能引發(fā)乳頭肌功能不全。這些病變可表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。

4、檢查手段

心臟聽診可發(fā)現(xiàn)特征性雜音,超聲心動圖能直觀顯示瓣膜結(jié)構(gòu)和血流動力學(xué)變化。經(jīng)食道超聲對微小病變分辨率更高,心臟磁共振可評估心肌繼發(fā)改變。心導(dǎo)管檢查用于術(shù)前精確測量跨瓣壓差和肺動脈壓力。

5、治療方式

輕度病變可采用利尿劑如呋塞米片減輕淤血癥狀。中重度狹窄可行經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù),反流患者可能需要二尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。人工瓣膜包括機(jī)械瓣和生物瓣兩種類型,術(shù)后需長期抗凝或定期隨訪。

保持低鹽飲食有助于減輕心臟負(fù)荷,適度有氧運(yùn)動可改善心肺功能。建議戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。定期進(jìn)行心臟超聲復(fù)查,出現(xiàn)活動后氣促、下肢水腫等癥狀時應(yīng)及時就診。避免突然劇烈運(yùn)動或情緒激動,睡眠時可墊高床頭減少夜間呼吸困難發(fā)作。

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