股癬和紅癬的區(qū)別
皮膚科編輯
醫(yī)普小能手
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股癬和紅癬是兩種不同的皮膚真菌感染，主要區(qū)別在于致病菌種、好發(fā)部位及皮損特征。股癬由皮膚癬菌引起，多見于腹股溝；紅癬由微細棒狀桿菌導(dǎo)致，好發(fā)于皮膚褶皺處。
1、致病菌差異
股癬主要由毛癬菌屬或表皮癬菌屬等皮膚癬菌感染引起，屬于淺部真菌病。紅癬的致病菌為微細棒狀桿菌，屬于一種革蘭陽性細菌，并非真正意義上的真菌感染。
2、發(fā)病部位區(qū)別
股癬典型發(fā)生于腹股溝、會陰及臀部，可單側(cè)或雙側(cè)分布。紅癬多見于腋窩、腹股溝、乳房下及趾間等溫暖潮濕的皮膚褶皺部位，皮損邊界不如股癬清晰。
3、皮損特征不同
股癬皮損表現(xiàn)為環(huán)形或半環(huán)形紅斑，邊緣隆起伴鱗屑，中央消退伴色素沉著，瘙癢明顯。紅癬呈紅褐色斑片，表面有細碎鱗屑，光照下呈現(xiàn)珊瑚紅色熒光，瘙癢較輕。
4、診斷方法區(qū)分
股癬可通過氫氧化鉀鏡檢發(fā)現(xiàn)分枝分隔的菌絲，真菌培養(yǎng)陽性。紅癬伍德燈照射顯示珊瑚紅熒光，鏡檢可見短小棒狀桿菌，真菌培養(yǎng)陰性。
5、治療用藥選擇
股癬需外用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑，頑固病例口服伊曲康唑膠囊。紅癬首選紅霉素軟膏或克林霉素凝膠等抗菌藥物，嚴重者口服克拉霉素片。
日常需保持患處清潔干燥，避免搔抓。股癬患者應(yīng)選擇透氣衣物，紅癬患者需注意皮膚褶皺部位清潔。兩種疾病均具有傳染性，避免共用毛巾等個人物品。若皮損持續(xù)擴散或出現(xiàn)化膿，應(yīng)及時到皮膚科就診，通過真菌學(xué)檢查明確診斷后針對性用藥。治療期間遵醫(yī)囑完成療程，防止復(fù)發(fā)。
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