高危妊娠疾病有哪些類型
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)言小筑
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高危妊娠疾病主要包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎盤早剝、羊水栓塞等類型，需密切監(jiān)測并及時干預(yù)。
1、妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓疾病包含妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等，可能與血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。輕度患者可通過限制鈉鹽攝入、增加臥床休息等方式控制，中重度需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，必要時需終止妊娠。
2、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病與胰島素抵抗加重有關(guān)，可能出現(xiàn)多飲、多尿、胎兒生長過快等癥狀。需通過血糖監(jiān)測、飲食控制管理，若血糖控制不佳可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液等，產(chǎn)后需復(fù)查糖耐量試驗。
3、前置胎盤
前置胎盤指胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口，可能與子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠等因素相關(guān)，典型表現(xiàn)為無痛性陰道出血。需絕對臥床休息，避免劇烈活動，出血量多時需緊急剖宮產(chǎn)，可配合使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
4、胎盤早剝
胎盤早剝是胎盤在胎兒娩出前部分或全部剝離，常與外傷、高血壓等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛伴陰道流血、子宮強(qiáng)直收縮。根據(jù)剝離程度選擇期待治療或立即終止妊娠，必要時輸注紅細(xì)胞懸液糾正貧血。
5、羊水栓塞
羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)的急性綜合征，起病急驟，表現(xiàn)為低血壓、呼吸困難、凝血功能障礙等。需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、抗過敏治療，使用地塞米松磷酸鈉注射液等藥物，必要時行子宮切除術(shù)控制出血。
高危妊娠孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，每日監(jiān)測血壓、胎動，保持低鹽低糖飲食，避免勞累和情緒波動。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、陰道流血等異常癥狀時需立即就醫(yī)。分娩后仍需隨訪相關(guān)指標(biāo)，部分疾病如妊娠期高血壓可能增加遠(yuǎn)期心血管疾病風(fēng)險。
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