久咳不好嗓子癢到底怎么回事

耳鼻喉科編輯醫(yī)路陽(yáng)光

31次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-11 07:59:03

久咳不好伴隨嗓子癢可能由過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管哮喘、上氣道咳嗽綜合征等原因引起，可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抑酸治療、局部霧化、環(huán)境控制、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。

1、過(guò)敏性鼻炎

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉可能導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽伴咽癢?；颊叱０榇驀娞?、鼻塞等癥狀，接觸塵螨或花粉后加重。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品有助于減少過(guò)敏原。

2、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部會(huì)引發(fā)慢性刺激性咳嗽，平臥時(shí)癥狀明顯，可能伴反酸、燒心。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制胃酸。睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米可減輕夜間反流。

3、慢性咽炎

咽喉黏膜長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致干咳和咽部異物感，教師、歌手等用嗓人群高發(fā)?？蛇x用西地碘含片、復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含化片緩解癥狀。避免辛辣刺激飲食，保持每天1500-2000毫升飲水量有助于黏膜修復(fù)。

4、支氣管哮喘

咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為夜間干咳為主，接觸冷空氣或運(yùn)動(dòng)后加重。需規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、茶堿緩釋片等控制氣道炎癥。建議記錄咳嗽日記幫助醫(yī)生判斷誘因。

5、上氣道咳嗽綜合征

鼻竇炎等上呼吸道疾病產(chǎn)生的分泌物刺激咽喉，引發(fā)超過(guò)8周的慢性咳嗽?？膳浜翔駲庉迥c溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒、生理性海水鼻腔噴霧治療原發(fā)病。蒸汽吸入和淡鹽水漱口能緩解咽喉不適。

長(zhǎng)期咳嗽患者需注意保持居住環(huán)境濕度在40%-60%，每日飲用蜂蜜檸檬水潤(rùn)喉，避免吸煙及二手煙暴露。咳嗽期間建議選擇蒸煮類清淡飲食，如百合銀耳羹、雪梨川貝湯等食療方。若咳嗽持續(xù)2個(gè)月未緩解，或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行胸部CT等檢查排除肺部器質(zhì)性疾病。咽喉癢感明顯時(shí)可短期使用薄荷喉片含服，但不宜超過(guò)1周。

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