怎樣區(qū)分牙痛和腮腺炎

區(qū)分牙痛和腮腺炎需從疼痛部位、伴隨癥狀及病因入手。牙痛多局限于牙齒或牙齦,常由齲齒、牙周炎等引起;腮腺炎則以耳垂下方腫痛為主,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
牙痛通常集中在單顆牙齒或周圍牙齦,可能因冷熱刺激加重,如齲齒引起的疼痛常對(duì)甜食敏感,牙髓炎表現(xiàn)為自發(fā)跳痛。腮腺炎疼痛位于耳垂下方頜后區(qū)域,多為雙側(cè)腫脹,咀嚼或酸性食物刺激時(shí)疼痛加劇,觸摸腺體有硬結(jié)感。
牙痛多伴隨局部癥狀如牙齦紅腫、牙齒松動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)面部腫脹。腮腺炎除局部腫痛外,常有38℃以上發(fā)熱、頭痛、食欲減退等全身癥狀,流行性腮腺炎患者可能出現(xiàn)腮腺導(dǎo)管口紅腫。
牙痛主要由牙體疾病引發(fā),如深齲、牙隱裂、智齒冠周炎等,細(xì)菌感染是常見誘因。腮腺炎分為感染性和阻塞性,病毒性腮腺炎具有傳染性,細(xì)菌性腮腺炎多與口腔衛(wèi)生不良相關(guān),結(jié)石阻塞可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。
牙痛需口腔檢查結(jié)合X線片判斷齲壞程度或根尖病變,叩診可定位患牙。腮腺炎需血常規(guī)檢查區(qū)分病毒或細(xì)菌感染,超聲檢查能發(fā)現(xiàn)腺體腫大或結(jié)石,淀粉酶檢測(cè)有助于診斷。
牙痛治療包括齲齒充填、根管治療或拔牙,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。腮腺炎需針對(duì)病因治療,病毒性以對(duì)癥為主,細(xì)菌性需用阿莫西林克拉維酸鉀片,結(jié)石阻塞需手術(shù)干預(yù)。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙并使用牙線清潔,避免過硬過冷食物刺激。腮腺腫脹期間宜進(jìn)食流質(zhì),用淡鹽水漱口保持口腔清潔。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。