大拇指甲發(fā)黑是什么原因引起的
皮膚科編輯
醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞： #指甲
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大拇指甲發(fā)黑可能與外傷、真菌感染、黑色素瘤、甲下出血、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、外傷
指甲受到擠壓或撞擊可能導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂，形成甲下淤血。初期表現(xiàn)為紫紅色，隨時間推移逐漸變?yōu)楹诤稚Ｍǔ０殡S局部壓痛，隨著指甲生長，淤血會逐漸向遠(yuǎn)端移動。無須特殊處理，但需避免重復(fù)受傷。若疼痛劇烈或伴隨甲板變形，需排除骨折可能。
2、真菌感染
甲癬可能引起指甲顏色改變，常見為灰白色或黃色，嚴(yán)重時可呈現(xiàn)黑褐色。多伴隨甲板增厚、分層、表面凹凸不平等癥狀。
3、黑色素瘤
甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞異常增生可能導(dǎo)致甲板出現(xiàn)縱行黑線或彌漫性發(fā)黑。黑線寬度超過3毫米、邊界模糊、顏色不均勻或累及甲周皮膚時需高度警惕?？赡芘c長期紫外線暴露、遺傳因素有關(guān)，確診需通過病理活檢。
4、甲下出血
長期服用抗凝藥物或凝血功能障礙患者易發(fā)生自發(fā)性甲下出血。出血量少時呈點狀黑斑，量大時可覆蓋整個甲床?？赡馨殡S其他部位瘀斑、牙齦出血等癥狀，需排查血液系統(tǒng)疾病。
5、藥物反應(yīng)
長期使用米諾環(huán)素、抗瘧藥等藥物可能導(dǎo)致指甲色素沉著。通常表現(xiàn)為多個指甲對稱性灰黑色改變，停藥后多可逐漸消退?；熕幬镆部赡芤鸺装鍣M紋或顏色改變。
日常需保持指甲清潔干燥，避免過度修剪或使用刺激性指甲油。真菌感染者應(yīng)單獨使用指甲剪并定期消毒。出現(xiàn)指甲快速變黑、甲周紅腫疼痛、黑線寬度增加等情況時，應(yīng)立即就診皮膚科或手足外科。50歲以上人群新發(fā)甲黑線建議盡早就醫(yī)排查腫瘤可能，同時避免自行刮除或化學(xué)腐蝕處理。
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