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骨巨細胞瘤是良性腫瘤嗎嚴重嗎

腫瘤科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #腫瘤 #良性腫瘤

骨巨細胞瘤通常是良性腫瘤，但具有局部侵襲性，少數(shù)情況下可能惡變或轉(zhuǎn)移。其嚴重程度與腫瘤部位、生長速度及是否復(fù)發(fā)有關(guān)。

骨巨細胞瘤好發(fā)于20-40歲人群，常見于長骨末端如股骨遠端、脛骨近端。典型表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹及關(guān)節(jié)活動受限，部分患者可能出現(xiàn)病理性骨折。影像學(xué)檢查可見偏心性、膨脹性溶骨破壞，病理活檢可確診。治療以手術(shù)切除為主，范圍較小的腫瘤可采用刮除術(shù)聯(lián)合骨水泥填充，范圍較大者需廣泛切除并重建。術(shù)后需定期復(fù)查，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。

約5%-10%的骨巨細胞瘤可能發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，此時需結(jié)合放療或靶向治療。極少數(shù)病例可轉(zhuǎn)化為高度惡性肉瘤，需按惡性腫瘤方案處理。復(fù)發(fā)風(fēng)險與手術(shù)徹底性相關(guān)，邊緣切除不徹底者復(fù)發(fā)率較高。妊娠期女性患者可能因激素變化加速腫瘤生長，需密切隨訪。

術(shù)后應(yīng)避免患肢過度負重，遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練。均衡飲食有助于骨骼修復(fù)，可適當增加鈣質(zhì)和維生素D攝入。出現(xiàn)異常疼痛或腫脹應(yīng)及時復(fù)查，排除復(fù)發(fā)可能。長期隨訪對早期發(fā)現(xiàn)腫瘤進展至關(guān)重要。

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