右胸下肋骨疼怎么回事
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
關(guān)鍵詞： #肋骨
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右胸下肋骨疼可能與肋軟骨炎、膽囊疾病、胸膜炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等因素有關(guān)，可通過(guò)休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。右胸下肋骨疼通常由外傷、炎癥、內(nèi)臟疾病等引起，表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或放射痛等癥狀。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎可能與病毒感染、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肋骨連接處腫脹壓痛。急性期可局部熱敷，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛。慢性患者需避免提重物，防止復(fù)發(fā)。
2、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)右上腹放射至肋骨的疼痛，常伴隨惡心、厭油癥狀。確診需超聲檢查，輕癥可服用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，重癥需考慮膽囊切除術(shù)。發(fā)作期應(yīng)低脂飲食，避免暴飲暴食。
3、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延導(dǎo)致，疼痛隨呼吸加重，可能伴有咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT檢查，細(xì)菌性感染可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療。臥床休息有助于減輕胸膜摩擦。
4、肋骨骨折
外傷導(dǎo)致的肋骨骨折會(huì)產(chǎn)生局限性銳痛，咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加劇。輕度骨折可用胸帶固定，配合洛索洛芬鈉貼劑止痛；多發(fā)骨折可能需手術(shù)復(fù)位?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止骨痂移位。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒感染可沿肋間神經(jīng)分布區(qū)引發(fā)灼痛，后期出現(xiàn)簇狀水皰。早期服用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊可縮短病程，外用噴昔洛韋乳膏緩解皮損?；颊咝璞３制ふ钋鍧?，避免抓撓繼發(fā)感染。
出現(xiàn)右胸下肋骨疼時(shí)，建議記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀，避免自行按壓或熱敷。急性劇烈疼痛或持續(xù)超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)就診，完善血液檢查、影像學(xué)等明確病因。日常注意保持正確坐姿，適度鍛煉增強(qiáng)胸廓肌肉力量，避免單側(cè)負(fù)重。飲食宜清淡，膽囊疾病患者需嚴(yán)格控制脂肪攝入，肋軟骨炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。
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