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宮頸囊腫適合懷孕嗎

婦科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #懷孕 #囊腫

宮頸囊腫一般不影響懷孕，但需根據(jù)囊腫大小、位置及是否合并感染等因素綜合評(píng)估。宮頸囊腫多為宮頸腺體堵塞形成的潴留性囊腫，通常無癥狀且體積較小，對(duì)妊娠無直接妨礙。若囊腫較大或繼發(fā)感染，可能增加早產(chǎn)、胎膜早破等風(fēng)險(xiǎn)，需在孕前或孕期由醫(yī)生評(píng)估處理。

多數(shù)宮頸囊腫為生理性改變，由宮頸腺體分泌物排出受阻導(dǎo)致，常見于育齡期。這類囊腫直徑多在1厘米以內(nèi)，超聲檢查顯示為無回聲區(qū)，不會(huì)壓迫宮頸管或影響精子通過。妊娠期間激素變化可能使囊腫暫時(shí)增大，但分娩后多自行縮小。孕前發(fā)現(xiàn)無癥狀小囊腫無需特殊治療，定期婦科檢查即可。

少數(shù)情況下，宮頸囊腫可能因慢性宮頸炎、既往手術(shù)創(chuàng)傷或感染導(dǎo)致腺管粘連形成。直徑超過3厘米的囊腫可能改變宮頸力學(xué)結(jié)構(gòu)，增加流產(chǎn)概率。合并化膿性感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增多、同房出血等癥狀，需通過分泌物檢測(cè)排除淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染。此類患者建議孕前接受陰道鏡評(píng)估，必要時(shí)行囊腫穿刺或電凝術(shù)，術(shù)后3個(gè)月再計(jì)劃妊娠。

孕前發(fā)現(xiàn)宮頸囊腫應(yīng)完善TCT及HPV篩查，排除癌前病變。妊娠期新發(fā)囊腫通常觀察處理，避免侵入性操作。日常注意會(huì)陰清潔，避免使用陰道沖洗劑。若出現(xiàn)腹痛、異常排液或出血，需及時(shí)就診產(chǎn)科與婦科聯(lián)合評(píng)估。產(chǎn)后6周復(fù)查超聲，持續(xù)存在的癥狀性囊腫可考慮激光或射頻消融治療。

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