老年性陰道炎怎么治

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)普小新

22次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-10 19:22:22

老年性陰道炎可通過保持外陰清潔、使用雌激素軟膏、補(bǔ)充益生菌、中藥坐浴、激光治療等方式治療。老年性陰道炎通常與雌激素水平下降、陰道菌群失調(diào)、局部抵抗力降低、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素有關(guān)。

1、保持外陰清潔

每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性肥皂或洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，排便后從前向后擦拭。絕經(jīng)后陰道黏膜變薄，過度清洗可能加重干燥，建議僅用清水沖洗外陰即可。合并尿失禁者需及時更換護(hù)墊，減少尿液刺激。

2、使用雌激素軟膏

雌三醇乳膏可局部涂抹陰道壁，每周使用2-3次，能夠改善陰道黏膜萎縮。普羅雌烯陰道膠丸也可促進(jìn)上皮細(xì)胞增生，增強(qiáng)陰道防御功能。使用前需排除乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等雌激素依賴性腫瘤病史，用藥期間需監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。

3、補(bǔ)充益生菌

陰道用乳酸菌膠囊可調(diào)節(jié)陰道微環(huán)境，抑制致病菌生長?？诜祭辖湍妇⒁材芡ㄟ^腸道-陰道菌群軸發(fā)揮作用。補(bǔ)充期間避免同時使用抗生素，建議在夜間睡前放置，使菌群能充分定植。長期使用抗生素者應(yīng)間隔2小時再補(bǔ)充益生菌。

4、中藥坐浴

苦參湯加減方含苦參、黃柏等成分，煎煮后坐浴可緩解外陰瘙癢。潔爾陰洗液稀釋后沖洗陰道，能減輕炎癥反應(yīng)。中藥治療起效較慢，需連續(xù)使用1-2周，水溫控制在37-40℃避免燙傷。糖尿病患者坐浴前需測試水溫感覺功能。

5、激光治療

二氧化碳點(diǎn)陣激光可刺激陰道黏膜膠原再生，改善萎縮性改變。治療間隔1-2個月，通常需要3-5次療程。治療后可能出現(xiàn)短暫分泌物增多，需保持外陰干燥。嚴(yán)重心肺功能不全或出血傾向者不宜進(jìn)行該治療。

老年性陰道炎患者應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲，減少使用護(hù)墊。適當(dāng)進(jìn)食豆制品補(bǔ)充植物雌激素，但乳腺癌患者慎用。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，高糖環(huán)境易誘發(fā)感染。治療期間禁止盆浴和性生活，定期復(fù)查陰道微生態(tài)檢測。若出現(xiàn)血性分泌物或持續(xù)疼痛，需及時就醫(yī)排除其他病變。

陰道陰道炎

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