拔智齒后傷口處白白的正常嗎
口腔科編輯
科普小醫(yī)森
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拔智齒后傷口處白白的通常是正常的，可能是愈合過程中的纖維蛋白滲出物或新生組織。拔智齒后創(chuàng)面會(huì)經(jīng)歷血凝塊形成、肉芽組織增生和上皮覆蓋等階段，白色物質(zhì)多為修復(fù)過程中的生理性表現(xiàn)。
拔牙后24-48小時(shí)內(nèi)創(chuàng)口表面可能出現(xiàn)白色或淡黃色膜狀物，這是血凝塊表面滲出的纖維蛋白與口腔唾液混合形成的偽膜，具有保護(hù)創(chuàng)面的作用。隨著愈合進(jìn)程，3-5天后偽膜會(huì)逐漸被肉芽組織替代，此時(shí)白色物質(zhì)可能變薄或消失。部分患者因個(gè)體差異或口腔清潔不足，可能出現(xiàn)食物殘?jiān)街?，呈現(xiàn)白色絮狀外觀，這種情況需通過輕柔漱口保持清潔。使用復(fù)方氯己定含漱液等抗菌漱口水可減少細(xì)菌滋生，但應(yīng)避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。
少數(shù)情況下白色物質(zhì)伴隨劇烈疼痛、明顯腫脹或異味時(shí)，可能提示感染或干槽癥。干槽癥表現(xiàn)為牙槽窩內(nèi)血凝塊溶解脫落，暴露出灰白色骨面并伴有放射性疼痛。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)愈合延遲或感染，此時(shí)白色分泌物可能為膿性物質(zhì)。若白色覆蓋物持續(xù)超過1周未消退，或伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，需及時(shí)復(fù)查排除骨髓炎等并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，24小時(shí)后可輕柔刷牙避開術(shù)區(qū)，進(jìn)食后使用生理鹽水含漱。避免吸煙飲酒及辛辣刺激食物，減少用患側(cè)咀嚼。遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。觀察1-2周內(nèi)白色物質(zhì)是否逐漸減少，若持續(xù)存在或出現(xiàn)異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)處理。
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