膽囊結(jié)石的癥狀
分娩期編輯
醫(yī)學(xué)科普人
關(guān)鍵詞: #奶粉
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膽囊結(jié)石的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、消化不良、黃疸和發(fā)熱寒戰(zhàn)。膽囊結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的固體沉積物,可能由膽固醇結(jié)晶、膽色素沉積等因素引起,通常表現(xiàn)為膽絞痛、腹脹等癥狀。

膽囊結(jié)石最常見的癥狀是右上腹疼痛,疼痛可能突然發(fā)作,持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí),疼痛可能向右肩胛部或背部放射。這種疼痛通常由結(jié)石阻塞膽囊管或膽總管引起,導(dǎo)致膽囊收縮時(shí)壓力升高。疼痛可能在進(jìn)食油膩食物后加重,可能伴隨出汗和坐立不安。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí),需警惕膽囊炎或膽管炎。
膽囊結(jié)石患者常出現(xiàn)惡心嘔吐,尤其在進(jìn)食高脂飲食后癥狀加重。嘔吐物可能含有膽汁,呈現(xiàn)黃綠色。這種癥狀與膽囊收縮功能紊亂和胃腸蠕動(dòng)減慢有關(guān)。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水,出現(xiàn)口干、尿量減少等癥狀。兒童患者嘔吐時(shí)家長(zhǎng)需注意防止誤吸,及時(shí)補(bǔ)充水分。
膽囊結(jié)石可能導(dǎo)致慢性消化不良,表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣和脂肪瀉。由于膽汁排泄受阻,脂肪消化吸收障礙,糞便可能呈現(xiàn)灰白色且?guī)в袗撼?。長(zhǎng)期消化不良可能引起體重下降和脂溶性維生素缺乏。癥狀輕微時(shí)可嘗試少食多餐,避免油炸食品,若持續(xù)2周以上需就醫(yī)檢查。

當(dāng)結(jié)石阻塞膽總管時(shí)可能出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深呈濃茶色,糞便顏色變淺。黃疸通常提示膽道梗阻,可能伴隨皮膚瘙癢。血液檢查可發(fā)現(xiàn)膽紅素升高,超聲檢查可見膽管擴(kuò)張。這種情況需要及時(shí)解除梗阻,避免繼發(fā)膽管炎或胰腺炎。
膽囊結(jié)石合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),體溫可能超過38.5攝氏度,提示急性膽囊炎或膽管炎。血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,C反應(yīng)蛋白增高。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致膿毒癥,出現(xiàn)心率加快、呼吸急促等全身炎癥反應(yīng)。這種情況需立即就醫(yī),可能需要進(jìn)行抗生素治療或急診手術(shù)。

膽囊結(jié)石患者日常應(yīng)注意低脂飲食,避免暴飲暴食,限制蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。適量增加膳食纖維和水分?jǐn)z入有助于預(yù)防結(jié)石增大。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊規(guī)律排空,減少膽汁淤積。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或高熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致膽囊穿孔或胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期體檢和超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石變化。