眼睛有白色分泌物做什么檢查

眼科編輯醫(yī)普小能手

14次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-09 15:47:25

眼睛有白色分泌物通常需要做裂隙燈檢查、淚液分泌試驗(yàn)、結(jié)膜刮片檢查、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、角膜熒光素染色檢查等。白色分泌物可能與結(jié)膜炎、干眼癥、角膜炎等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、裂隙燈檢查

裂隙燈檢查是眼科基礎(chǔ)檢查，可放大觀察眼瞼、結(jié)膜、角膜等結(jié)構(gòu)。通過窄縫光源照射能清晰顯示分泌物性狀及附著位置，幫助判斷是否存在結(jié)膜充血、濾泡增生或角膜上皮損傷。檢查時(shí)需配合醫(yī)生指令轉(zhuǎn)動眼球，整個(gè)過程無創(chuàng)且耗時(shí)短。

2、淚液分泌試驗(yàn)

淚液分泌試驗(yàn)用于評估干眼癥，常用Schirmer試紙法。將試紙懸掛于下眼瞼中外1/3處，5分鐘后測量浸濕長度。正常值超過10毫米，若低于5毫米提示淚液分泌不足。該檢查能鑒別水性淚液缺乏導(dǎo)致的黏稠分泌物，檢查時(shí)可能有輕微異物感。

3、結(jié)膜刮片檢查

結(jié)膜刮片檢查需用無菌刮匙輕刮結(jié)膜表面獲取細(xì)胞樣本。通過吉姆薩染色或PCR檢測可區(qū)分細(xì)菌性、病毒性或過敏性結(jié)膜炎。細(xì)菌感染常見中性粒細(xì)胞增多，病毒感染以單核細(xì)胞為主。檢查前需表面麻醉，操作后可能出現(xiàn)短暫眼部不適。

4、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

對頑固性分泌物可取樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，常用血瓊脂培養(yǎng)基。3-5天后觀察菌落形態(tài)，結(jié)合生化試驗(yàn)鑒定病原菌種類。藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇，尤其適用于淋球菌性結(jié)膜炎或耐藥菌感染。檢查結(jié)果需等待較長時(shí)間，期間可經(jīng)驗(yàn)性用藥。

5、角膜熒光素染色

角膜熒光素染色使用橙色濾光片觀察角膜上皮缺損。滴入熒光素鈉后，缺損區(qū)呈黃綠色著色，可評估角膜炎或異物傷。該檢查能發(fā)現(xiàn)微小的角膜病變，檢查后可能出現(xiàn)短暫視物變色，需避免揉眼防止染料擴(kuò)散。

日常應(yīng)注意保持眼部清潔，用無菌棉簽蘸取生理鹽水由內(nèi)眥向外眥輕柔擦拭分泌物。避免共用毛巾或化妝品，減少隱形眼鏡佩戴時(shí)間。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度，飲食中增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A的食物。若分泌物持續(xù)增多伴眼痛、視力下降，須立即復(fù)診。

眼睛分泌物

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