細(xì)菌性陰道炎老是不好

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)顆葡萄

13次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-07 19:06:52

細(xì)菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作可能與治療不規(guī)范、免疫力低下、陰道微生態(tài)失衡等因素有關(guān)。細(xì)菌性陰道炎是由陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)導(dǎo)致的條件致病菌過(guò)度繁殖引起的炎癥，主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、異味、外陰瘙癢等癥狀。治療上需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，同時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣。

1.治療不規(guī)范

未按療程用藥或自行停藥是導(dǎo)致細(xì)菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的常見(jiàn)原因。部分患者癥狀緩解后擅自停藥，未能徹底清除病原體。常用藥物包括甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓等，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成整個(gè)療程。治療期間禁止性生活，避免交叉感染。

2.免疫力低下

長(zhǎng)期熬夜、壓力大、營(yíng)養(yǎng)不良等因素會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，使陰道局部防御功能減弱。糖尿病患者血糖控制不佳也容易誘發(fā)反復(fù)感染。建議保證充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶、新鮮蔬菜水果等，有助于增強(qiáng)免疫力。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)免疫功能的藥物。

3.陰道微生態(tài)失衡

頻繁陰道沖洗、濫用抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡。乳酸桿菌數(shù)量減少導(dǎo)致陰道pH值升高，有利于致病菌繁殖?？勺襻t(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊等微生態(tài)制劑恢復(fù)菌群平衡。日常護(hù)理應(yīng)避免使用堿性洗液沖洗陰道，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。

4.伴侶未同治

男性伴侶可能成為無(wú)癥狀攜帶者，通過(guò)性接觸造成女性反復(fù)感染。建議伴侶同時(shí)接受檢查，必要時(shí)一起治療。治療期間應(yīng)使用避孕套，治愈前避免無(wú)保護(hù)性行為。部分患者需要雙方共同服用甲硝唑片、替硝唑片等口服藥物。

5.合并其他感染

部分患者可能同時(shí)存在支原體、衣原體或霉菌感染，單一治療細(xì)菌性陰道炎效果不佳。需進(jìn)行白帶常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查明確病原體，針對(duì)性聯(lián)合用藥。如確診合并霉菌感染，可加用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。

預(yù)防細(xì)菌性陰道炎復(fù)發(fā)需注意保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。飲食上減少辛辣刺激性食物，適量補(bǔ)充含活性益生菌的發(fā)酵食品。治療期間定期復(fù)查白帶常規(guī)，確認(rèn)治愈后方可停藥。如反復(fù)發(fā)作超過(guò)3次，建議進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測(cè)和藥敏試驗(yàn)，制定個(gè)性化治療方案。同時(shí)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，從根本上改善易感因素。

陰道陰道炎

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