燙傷皮掉了肉紅紅的會(huì)留疤嗎
皮膚性病科編輯
科普小醫(yī)森
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燙傷后表皮脫落露出紅色創(chuàng)面是否會(huì)留疤，主要取決于燙傷深度、創(chuàng)面護(hù)理和個(gè)體修復(fù)能力。淺二度燙傷通常不會(huì)留疤，深二度及以上燙傷可能形成瘢痕。燙傷可能與高溫液體接觸、熱源直接灼傷等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)處理創(chuàng)面。
淺二度燙傷僅損傷表皮和部分真皮淺層，創(chuàng)面呈粉紅色伴水皰，基底濕潤(rùn)有痛覺(jué)。此時(shí)真皮層殘存的毛囊和汗腺可幫助上皮再生，規(guī)范使用濕潤(rùn)燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏抗感染，配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)，愈合后多無(wú)瘢痕但可能有色素沉著。保持創(chuàng)面清潔干燥，避免撕脫未完全壞死表皮，每日用生理鹽水沖洗后覆蓋無(wú)菌敷料。
深二度燙傷損及真皮深層，創(chuàng)面蒼白或紅白相間，痛覺(jué)遲鈍。由于皮膚附件結(jié)構(gòu)破壞，愈合過(guò)程易出現(xiàn)肉芽組織過(guò)度增生，可能形成增生性瘢痕或攣縮。需手術(shù)清創(chuàng)后使用硅酮瘢痕凝膠預(yù)防增生，中重度瘢痕可聯(lián)合局部注射復(fù)方倍他米松注射液抑制纖維化。愈合期需持續(xù)加壓包扎，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)部位需配合支具固定防止攣縮。
燙傷后應(yīng)立即用15-25℃流動(dòng)水沖洗20分鐘降溫，勿用冰塊或醬油等偏方。創(chuàng)面覆蓋醫(yī)用敷料避免摩擦，上肢燙傷時(shí)抬高患肢減輕水腫?；謴?fù)期避免日光直射創(chuàng)面，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，促進(jìn)膠原蛋白有序排列。瘢痕增生期可配合脈沖染料激光治療改善充血，瘙癢明顯時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。
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