老人腎衰竭怎么治療最好

腎內科編輯健康陪伴者

23次瀏覽發(fā)布時間：2025-06-29 13:08:51

老人腎衰竭可通過控制基礎疾病、調整飲食、藥物治療、透析治療、腎移植等方式治療。腎衰竭通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎、腎動脈狹窄、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制基礎疾病

糖尿病和高血壓是導致腎衰竭的常見原因，控制血糖和血壓有助于延緩腎功能惡化。定期監(jiān)測血糖和血壓，遵醫(yī)囑使用降糖藥或降壓藥。避免血糖和血壓波動過大，減少對腎臟的進一步損害。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。定期復查腎功能指標，及時調整治療方案。

2、調整飲食

低鹽低蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔。限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克。選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉，控制每日蛋白攝入量。避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等。限制水分攝入，根據(jù)尿量調整飲水量?？勺稍儬I養(yǎng)師制定個性化飲食方案。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用改善腎功能的藥物如尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等。使用促紅細胞生成素糾正貧血，如重組人促紅素注射液。控制血壓可使用纈沙坦膠囊、氨氯地平片等。糾正電解質紊亂，如碳酸氫鈉片調節(jié)酸中毒。避免使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥。

4、透析治療

當腎功能嚴重受損時需要進行透析治療。血液透析通過機器過濾血液中的廢物，每周需進行2-3次。腹膜透析利用腹膜作為過濾膜，可在家中進行。透析可替代部分腎功能，緩解尿毒癥表現(xiàn)。透析期間需嚴格限制水分和鉀的攝入。定期監(jiān)測透析充分性和并發(fā)癥。

5、腎移植

對于終末期腎病患者，腎移植是最佳治療選擇。移植后可恢復接近正常的腎功能。術前需進行配型檢查，術后需長期服用免疫抑制劑。移植腎存活率較高，但存在排斥反應風險。需定期復查腎功能和藥物濃度。保持良好的生活習慣有助于延長移植腎存活時間。

老人腎衰竭患者需定期監(jiān)測腎功能指標，包括血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率等。保持適度運動如散步、太極拳，避免劇烈運動。注意個人衛(wèi)生，預防感染。保持良好心態(tài)，避免情緒波動。家屬應給予充分照顧和支持，幫助老人堅持治療。出現(xiàn)水腫、乏力、食欲下降等癥狀加重時及時就醫(yī)。

腎衰竭腎衰

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