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幽門螺桿菌檢查注意事項有哪些

消化內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #幽門螺桿菌

幽門螺桿菌檢查前需空腹8小時以上，停用抗生素和抑酸藥2-4周，檢查當天避免吸煙和劇烈運動。

1、空腹要求

碳13或碳14呼氣試驗是檢測幽門螺桿菌的常用方法，檢查前需嚴格空腹8小時以上?？崭範顟B(tài)能減少食物殘渣對檢測結(jié)果的干擾，確保呼氣樣本中細菌代謝產(chǎn)物的濃度準確反映感染情況。檢查前1天晚餐宜清淡，避免高脂飲食，檢查當天早晨禁食禁水，包括口香糖和糖果。

2、藥物停用

抗生素和質(zhì)子泵抑制劑會影響幽門螺桿菌活性，導(dǎo)致假陰性結(jié)果。檢查前需停用抗生素至少4周，停用奧美拉唑等抑酸藥2周。若近期使用過鉍劑或H2受體阻滯劑，也需停藥1周以上。慢性病患者需提前咨詢醫(yī)生，不可擅自停用降壓藥等必需藥物。

3、樣本采集

采用呼氣試驗時需配合醫(yī)護人員完成兩次呼氣操作。首次空腹呼氣后服用含標記尿素的試劑，30分鐘后再次呼氣。吹氣時需緩慢持續(xù)呼氣，避免猛吹或中斷。若進行糞便抗原檢測，需使用專用容器采集新鮮樣本，2小時內(nèi)送檢。

4、行為禁忌

檢查當天早晨禁止吸煙，尼古丁會刺激胃酸分泌影響檢測準確性。劇烈運動可能改變胃腸道蠕動，建議檢查前保持靜息狀態(tài)。胃鏡檢查聯(lián)合快速尿素酶試驗者，需提前簽署知情同意書，檢查后2小時方可進食流質(zhì)飲食。

5、結(jié)果解讀

碳13呼氣試驗正常值小于4‰，碳14試驗小于100dpm/mmol。陽性結(jié)果提示現(xiàn)癥感染，需結(jié)合胃鏡評估黏膜損傷程度。假陽性可能見于胃部分切除術(shù)后患者，假陰性常見于近期用藥或低細菌負荷感染。血清抗體檢測僅反映既往感染，不適用于現(xiàn)癥診斷。

檢查后無特殊禁忌，正常飲食即可。確診感染者需與家人分餐，避免共用餐具和水杯。治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成14天四聯(lián)療法，停藥4周后復(fù)查。日常注意食品衛(wèi)生，生熟分開處理，肉類徹底煮熟，飯前便后規(guī)范洗手。家庭成員可考慮同步篩查，防止交叉感染。

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