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化膿性中耳炎可以滴氧氟沙星嗎

耳鼻喉科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #中耳炎 #氧氟沙星

化膿性中耳炎可使用氧氟沙星滴耳液治療。氧氟沙星滴耳液屬于喹諾酮類抗生素，主要用于細(xì)菌感染引起的外耳道炎及中耳炎，具有抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的作用。

1、適應(yīng)癥：

氧氟沙星滴耳液適用于由敏感菌引起的化膿性中耳炎急性發(fā)作期。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等革蘭氏陽性菌，以及流感嗜血桿菌等革蘭氏陰性菌。使用前需明確鼓膜完整性，鼓膜穿孔者需醫(yī)生評估后使用。

2、藥理作用：

該藥物通過干擾細(xì)菌DNA復(fù)制達(dá)到殺菌效果，局部用藥濃度可達(dá)血液濃度的100倍以上。對銅綠假單胞菌等耐藥菌株仍保持較高敏感性，但需注意長期使用可能導(dǎo)致真菌二重感染。

3、使用禁忌：

對喹諾酮類藥物過敏者禁用。妊娠期婦女及8歲以下兒童慎用，可能影響軟骨發(fā)育。中耳留置通氣管患者需在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免藥物經(jīng)咽鼓管進(jìn)入咽部。

4、注意事項(xiàng)：

用藥前需清潔外耳道分泌物，保持耳道干燥。滴藥后需側(cè)臥5分鐘促進(jìn)藥物滲透。治療期間避免游泳、耳道進(jìn)水，合并糖尿病或免疫功能低下者需延長療程至2周以上。

5、聯(lián)合治療：

嚴(yán)重感染需配合口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。伴發(fā)熱或乳突區(qū)壓痛提示可能并發(fā)急性乳突炎，需靜脈輸注頭孢曲松鈉。慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作者建議行鼓室成形術(shù)。

化膿性中耳炎患者日常應(yīng)保持耳部清潔干燥，沐浴時(shí)可使用防水耳塞。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜抵抗力，限制辛辣刺激食物。急性期避免乘坐飛機(jī)或潛水，防止氣壓損傷?；謴?fù)期可進(jìn)行捏鼻鼓氣訓(xùn)練促進(jìn)咽鼓管功能恢復(fù)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。出現(xiàn)耳痛加劇、高熱或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。

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