血型鑒定Rh(D)血型是陰性是什么意思

血液內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

88次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-30 09:14:19

關(guān)鍵詞： #血型

Rh(D)血型陰性是指紅細(xì)胞表面缺乏D抗原，屬于Rh血型系統(tǒng)中的一種類型。Rh血型系統(tǒng)主要分為Rh陽性和Rh陰性，Rh陰性人群在我國約占0.4%，其臨床意義主要體現(xiàn)在輸血相容性及妊娠管理兩方面。

1、血型系統(tǒng)分類：

Rh血型系統(tǒng)包含50多種抗原，其中D抗原臨床意義最大。當(dāng)紅細(xì)胞表面存在D抗原時(shí)稱為Rh陽性，反之為Rh陰性。該血型由遺傳決定，若父母雙方均為Rh陰性，子女必然為Rh陰性；若一方為陽性，子女可能為陽性或陰性。

2、輸血注意事項(xiàng)：

Rh陰性者輸血時(shí)需嚴(yán)格匹配Rh陰性血源，緊急情況下可首次輸注Rh陽性血，但會(huì)產(chǎn)生抗D抗體。此后若再次接觸Rh陽性血，可能引發(fā)溶血反應(yīng)，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿甚至腎功能衰竭。

3、妊娠風(fēng)險(xiǎn)防控：

Rh陰性孕婦若胎兒為Rh陽性，胎兒的紅細(xì)胞可能通過胎盤進(jìn)入母體，刺激母體產(chǎn)生抗D抗體。該抗體可通過胎盤攻擊胎兒紅細(xì)胞，導(dǎo)致新生兒溶血病，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)胎兒水腫或死胎。

4、抗體篩查管理：

所有Rh陰性個(gè)體應(yīng)定期進(jìn)行抗體篩查，孕婦需在妊娠28周和分娩后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白，預(yù)防同種免疫反應(yīng)。未生育女性接受流產(chǎn)或?qū)m外孕手術(shù)后也需及時(shí)注射。

5、人群分布特點(diǎn)：

Rh陰性血型存在明顯種族差異，白種人約占15%，非洲裔約8%，亞洲人群普遍低于1%。我國漢族Rh陰性比例約0.3%-0.4%，某些少數(shù)民族如維吾爾族可達(dá)4%-5%。

Rh陰性人群應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身血型，建議參與稀有血型互助組織。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，女性需特別注意計(jì)劃生育管理。定期獻(xiàn)血可幫助建立稀有血型庫，獻(xiàn)血前避免高脂飲食，保持充足睡眠。妊娠期需增加含鐵食物攝入，如動(dòng)物肝臟、菠菜等，配合醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸和維生素B12。

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