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孕中期宮縮怎么回事 孕中期宮縮的常見原因揭秘

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞: #宮縮 #孕中期

孕中期宮縮可能由生理性宮縮、子宮過度擴張、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤異常、宮頸機能不全等原因引起,孕中期宮縮可通過休息調(diào)整、抗感染治療、抑制宮縮藥物、宮頸環(huán)扎術、定期監(jiān)測等方式干預。

1、生理性宮縮:

妊娠14周后出現(xiàn)的無痛性宮縮稱為BraxtonHicks收縮,屬于子宮肌肉適應性訓練。特點為不規(guī)則、持續(xù)時間短且強度弱,每日不超過10次。過度勞累、脫水或膀胱充盈可能誘發(fā),可通過左側(cè)臥位休息、補充水分緩解,無需特殊治療。

2、子宮過度擴張:

多胎妊娠或羊水過多時子宮肌層過度牽張,可能引發(fā)規(guī)律性宮縮。伴隨腹部緊繃感及下墜感,需通過超聲評估胎兒狀況。治療包括限制活動、使用子宮松弛劑如鹽酸利托君,嚴重者需住院監(jiān)測。

3、泌尿系統(tǒng)感染:

細菌性膀胱炎或腎盂腎炎產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)會刺激子宮收縮。典型表現(xiàn)為尿頻尿痛伴低熱,實驗室檢查可見白細胞升高。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用頭孢類抗生素,同時增加飲水量至每日2000毫升以上。

4、胎盤異常:

胎盤早剝或前置胎盤引起的出血會觸發(fā)宮縮,多伴隨陰道流血、持續(xù)性腹痛。超聲檢查可明確胎盤位置,完全性前置胎盤需絕對臥床,部分早剝病例需提前終止妊娠。

5、宮頸機能不全:

宮頸長度小于25毫米時可能出現(xiàn)無痛性宮口擴張,引發(fā)宮縮并導致流產(chǎn)。經(jīng)陰道超聲測量宮頸長度可確診,孕12-14周可行預防性宮頸環(huán)扎術,術后需避免負重并定期復查。

孕中期出現(xiàn)宮縮時應記錄發(fā)作頻率與持續(xù)時間,避免提重物及長時間站立。飲食注意補充鎂元素(如堅果、綠葉蔬菜)以穩(wěn)定子宮肌層,每日飲水量保持1.5-2升。建議穿著托腹帶減輕腹部壓力,進行盆底肌訓練時需在專業(yè)人員指導下控制強度。如每小時宮縮超過4次或伴隨陰道流血、破水,需立即就醫(yī)評估。

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