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陰道流血常見(jiàn)的原因有哪些

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #陰道 #陰道流血

陰道流血常見(jiàn)原因主要有內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠相關(guān)出血、生殖系統(tǒng)炎癥、生殖系統(tǒng)腫瘤、外傷或異物刺激等。

1、內(nèi)分泌失調(diào)：

青春期或圍絕經(jīng)期女性易因激素水平波動(dòng)導(dǎo)致功能性子宮出血。多表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮等藥物調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息改善癥狀。

2、妊娠相關(guān)出血：

包括先兆流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎等病理妊娠，以及產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良。常伴有腹痛或妊娠物排出，需通過(guò)超聲和血HCG檢測(cè)鑒別。宮外孕破裂需緊急手術(shù)，先兆流產(chǎn)可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮等保胎藥物。

3、生殖系統(tǒng)炎癥：

宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等感染性疾病可致接觸性出血或經(jīng)間期出血。典型癥狀包括分泌物異味、性交疼痛，需行白帶常規(guī)和宮頸TCT檢查。治療以抗生素為主，如甲硝唑聯(lián)合多西環(huán)素抗感染。

4、生殖系統(tǒng)腫瘤：

子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等良性病變常引起經(jīng)期延長(zhǎng)，而宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤多表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血或血性分泌物。診斷依賴陰道鏡活檢和病理檢查，惡性腫瘤需手術(shù)聯(lián)合放化療。

5、外傷或異物刺激：

性行為損傷、陰道內(nèi)置節(jié)育器摩擦或使用衛(wèi)生棉條不當(dāng)均可導(dǎo)致機(jī)械性出血。表現(xiàn)為鮮紅色出血伴局部疼痛，需去除誘因后觀察，持續(xù)出血需排除深層組織損傷。

日常需注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，性生活前后做好清潔。建議30歲以上女性每年進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查，出現(xiàn)異常出血持續(xù)超過(guò)兩周、出血量大于月經(jīng)量或伴隨嚴(yán)重腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。合理補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，有助于預(yù)防失血性貧血。

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